生长发展-1课件.pptVIP

感知觉的发育 视感知 出生15-20cm 喜欢鲜艳颜色 喜看人脸 6个月前可能斜视 6岁充分发育 听感知 胎儿有听力 几天后听力相当好 能辨认母亲心音； 喜欢高频、简单的声音 听觉发育对语言发育至关重要 味觉 出生时已基本完善 天生喜甜 4-5月味觉发育的关键期 触觉: 嘴唇、四肢敏感 温度觉：对冷敏感 痛觉：稍不敏感 皮肤感觉 儿 科 护 理 学 北京大学护理学院 陈华 人群：胎儿期至青春期 内容：生长发育、卫生保健、新生儿护理和临床常见疾病护理 课程简介 小儿生长与发育 课 堂 目 标 叙述小儿年龄分期及特点 理解生长和发展的概念，复述生长发育的规律和影响因素 应用生长指标判断儿童生长的正常和异常 叙述小儿感知觉的发育特点 小 儿 年 龄 分 期 胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生 怀胎最初8周为胚胎期，是胚胎生长发育最重要的时期。 新生儿期：从胎儿出生脐带结扎开始至生后28天 死亡率最高，应特别加强护理 围产期：又称围生期，指胎龄满28周至出生后7天。 婴儿期：出生后到一周岁 生长发育最迅速 消化功能不完善 免疫系统尚不完善，易患感染性和传染性疾病 幼儿期：1～3岁的小儿 发育较婴儿期慢 语言、思维和社交能力明显发展 易发生意外伤害和中毒 学龄前期：3周岁至6－7周岁 智力发育更趋完善 集体生活 易患免疫反应性疾病 防止意外伤害 学龄期：6-7岁至青春期前 儿童心理发展的重大转折 促进德、智、体全面发展 培养规律学习和生活习惯 青春期： 女孩11-12岁至17-18岁 男孩13-14岁至18-20岁 生殖系统发育趋成熟 行为心理问题增多 加强生理心理性知识的教育 生 长 与 发 育 生长（growth）：身体和各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变。 发育（development）：细胞、组织、器官的分化和成熟，是质的改变。 生长发育的一般规律 （一）连续性和 阶段性 （二）不平衡性 生长发育的一般规律 （三）顺序性 由上到下或由头至尾 由近到远 由粗到细 由简单到复杂 (四)个体差异性 影响生长发育的因素 遗传因素和环境因素是影响小儿 生长发育两个最基本因素 影响生长发育的因素 内在因素 外在环境 （1）遗传 （1）营养 （2）性别 （2）母孕情况 （3）神经内分泌(3) 生活环境 （4）疾病和药物 (5) 教育 小儿体格生长发育 及测量方法 （一）体重 平均出生体重为3.2-3.3公斤 生理性体重下降：生后第一周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重暂时性下降3%-9%，至升后7-10日应恢复到出生体重。 （一）体重 出生 3kg 3月 6kg 1岁 9kg 2岁 12kg 婴儿期是第一生长高峰 青春期出现第二个生长高峰 （一）体重 1-6月： 体重=出生体重+月龄×0.7 7-12月： 体重= 6 +月龄×0.25 2岁-12岁： 体重= 年龄×2+ 7/8 （一）体重 体重测量 晨起空腹排尿或进食后2小时； 只穿内衣裤 同样时间、方法、用具 连续多次 （二）身长（高） 出生 50cm 6月 65cm 1岁 75cm 2岁 85cm 2-12岁身长（高）估算公式： 身高（cm）=年龄×7 + 70cm 头围 出生 34cm 1岁 46cm 2岁 48cm 5岁 50cm 在2岁前最有价值 头围较小提示脑发育不良 头围增长过快提示脑积水 骨骼和牙齿的发育 （一）头颅骨发育 前囟 ◆中点宽度1.5-2cm ◆ 1-1.5岁时闭合 早闭：小头畸形 迟闭、过大：佝偻病 后 囟：6-8周闭合 颅骨缝：3-4月闭合 （二）脊柱的发育 时间 动作 弯曲 一弯 3个月 抬头 颈椎前凸 二弯 6个月 坐 胸椎后凸 三弯 1岁 行走 腰椎前凸 牙齿的发育 乳牙（20个）： 6个月（4-10月）萌出， 2～2.5岁出齐 恒牙（32个）：6岁左右开始 牙齿的发育 乳牙的重要性： 刺激颌部生长 协助发展说话的能力 乳牙保健： 预防吸吮手指 预防蛀牙（奶瓶龋齿） 餐后睡前漱口或刷牙 神经系统的发育 胎儿时期和儿童早期脑的发育最为迅速，7岁接近成人脑重 脑重