孕期营养与体重管理汇编.pptx

孕期营养与体重管理 产一科刘彩茹 生一个健康宝宝！ (DoHaD----Developmental Origins of Health and Disease): 除了成人期的生活方式和基因遗传之外，生命早期的环境包括营养对一生的健康都会产生影响，此期营养不足或过剩，与成人后的一些疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等的发生密切相关。 孕期营养对子代成年疾病的影响 孕期营养 实践证明母体营养对妊娠结局将产生直接的至关重要的影响 2006年联合国营养执行委员会提出，从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期 在妊娠期增加营养，关键在于所进食物应保持高热量，含有丰富蛋白质、脂肪、糖类、微量元素和维生素，但要注意避免营养过剩 孕期营养 指导依据 营养素的生理功能缺乏及过多危害 各大类食物营养特点 孕期妇女膳食指南及平衡膳食宝塔 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 中国居民膳食营养素参考摄入量 孕期营养 不同孕期能量需求的指导 非孕期女性：每公斤体重30—38千卡 孕早期与孕前期相同 孕中晚期：每天需要额外增加200千卡的能量 孕期营养 成人每日能量供给量千卡/千克/天 劳动强度 消瘦 理想 超重/肥胖 休息状态（如卧床） 30-35 25-30 20-25 轻体力劳动（坐视工作） 35 30-35 25-30 中体力工作 40 35 30 重体力工作 45-50 40 35 孕期营养 根据BMI计算每日热能 孕前体重指数 热量 18.5 35-40 18.5-23.9 30-35 24.0-27.9 25-30 ≧28.0 25 孕期营养 制定具有个体差异的合理总热能 标准体重（公斤）=身高（厘米）—105 理想体重：标准体重±10% 肥胖：标准体重20% 消瘦：标准体重20% 适用于身高在150cm以上者 合理总热能=理想体重（公斤）×（30-35）千卡/公斤 孕期营养 三大营养物质供能比（2013） 碳水化合物占全天热量50-65% 蛋白质占全天能量15-20% 脂肪占全天热能20-30% 合理分配，食物多样化，营养更全面 孕期营养 全天食物分配比例 早餐占全天热量10-15% 午餐占全天能量30% 晚餐占全天热能30% 加餐：2-4次，共占全天总热量25-30% 饮食原则：定时定量，少量多餐 孕期的体重管理 孕期体重增长 不同BMI孕妇体重增长推荐 孕前BMI 单胎孕妇孕期体重增长推荐 单胎妊娠孕中晚期每周体重增长 双胎孕妇孕期体重增长推荐 低体重 18.5 12.5-18 0.51（0.44-0.58） 无 理想体重18.5-23.9 11.5-16 0.42（0.35-0.50） 17-25 超重24.0-27.9 7-11.5 0.28（0.23-0.0.33） 14-23 肥胖≧28.0 5-9 0.22（0.17-0.27） 11-19 注：孕早期平均体重增长0.5-2kg 食物交换份 食品交换份四大类（八小类）  内容和营养价值 食品交换份法 组 别 类 别 每份重量 （克） 热 量 （千卡） 蛋白质 （克） 脂 肪 （克） 碳水化合物 （克） 主 要 营养素 一、谷薯组 1. 谷薯类 25（0.5两） 90 2.0 - 20.0 碳水 化合物 膳食纤维 二、菜果组 2. 蔬菜类 3. 水果类 500（1斤） 200（4两） 90 90 5.0 1.0 - - 17.0 21.0 无机盐 维生素 膳食纤维 三、肉蛋组 4. 大豆类 5. 奶类 6. 肉蛋类 25（0.5两） 160（3两） 50（1两） 90 90 90 9.0 5.0 9.0 4.0 5.0 6.0 4.0 6.0 蛋白质 四、油脂组 7. 硬果类 8. 油脂类 15（1/3两） 10（1汤匙） 90 90 4.0 - 7.0 10.0 2.0 - 脂肪 表1 食品交换四大类（八小类）内容和营养价值 表1 食品交换四大类（八小类）内容和营养价值 34 等值谷薯类交换表（1份）蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡 等值蔬菜类交换表供蛋白质3-5克，碳水化合物17克，热量90千卡 等值水果类交换表供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90千卡  等值奶类食品交换表供蛋