宫颈癌预防和检测.doc

宫颈癌预防与检测 资料来源于中国宫颈癌防治网 最有效的宫颈癌筛查方案 ? ? ——就是采用最准确的方法和尽可能最长的筛查间隔。 ? Dr. Jack Cuzick American Cancer Society Guideline Group April 9, 2002 （美国癌症协会指南工作组，2002年4月9日） 怎样预防宫颈癌？许多女性对此是一脸的茫然，最多也就知道需要每年做一次巴氏涂片检查。 宫颈癌筛查已取得突破性进展：医学研究人员首次确认，人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌出现的必要条件，没有HPV感染，就不会患上宫颈癌。这也使宫颈癌成为唯一病因明确、唯一可以早防早治、唯一可以消灭的癌症。 因此，宫颈癌的早期检查变得极其重要，女性应该更加重视检查，早防早治，减少患病的可能。?目前最先进和最准确的HPV检测手段是凯普HPV基因分型检测产品，可以同步检测21种HPV型别，该产品也是目前唯一获得中国食品药品监督局SFDA认证的HPV分型检测产品。 ? 科学证实：HPV是引起宫颈癌的元凶 肿瘤可能由于病毒、遗传和其他因素所致，但宫颈癌却完全能够证明由病毒引起，即由人乳头瘤病毒（HPV）感染造成。受到HPV感染，就可能会发展为宫颈癌前病变，其中又有一定比例经5－8年时间最终演变为宫颈癌。HPV感染使发展成为宫颈癌的相对危险性提高250倍。如果没有发生HPV感染，就绝少或者不得宫颈癌。 ? 受到HPV感染后一般会有什么症状？ 非常遗憾，HPV感染本身并没有什么明显症状，除非引起宫颈病变会有 HYPERLINK /zz/shengzhi/5j4c83/501b6.html \t _blank 白带增多或者白带带血，所以宫颈癌的筛查和 HYPERLINK / \t _blank 检查更为重要。不要等到症状出现后再去 HYPERLINK /sz/yiyuan/list.html \t _blank 医院。如果抓住时机对子宫颈病变，尤其对HPV感染早发现、早诊断、早处理，宫颈癌是完全可以预防和治疗的。 ? HPV检测在全国范围内的哪些医院可以做，费用如何？ 目前，全国很多大城市的医学院校的附属医院或省医院都可以做。HPV的检测费用还比另一种宫颈癌检测方式——细胞学手段价格要高一些，但优点也很明显：第一，灵敏度高，而???胞学容易出现漏诊；第二，如果HPV检测为阴性，筛查间隔可延长至2－3年甚至3－5年，而细胞学检查需要每年进行筛查，所以实际上HPV检测比细胞学检查更经济和有效。 ? 如何看HPV检测结果？ 如果HPV检测结果为阴性，即没有感染HPV病毒，也就是说在下一次常规检查之前，你患宫颈癌或高度病变的风险几乎为零;如果HPV检测结果是阳性，那么你患宫颈癌的风险就会明显增加。但需要明确的是，并不是所有女 HYPERLINK /photo/xgtp/xgbb/ \t _blank 性感染HPV都会发展成宫颈癌，需进一步检查子宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现任何病变，那就应该紧密追踪，当发现任何早期病变出现时即可治疗。一定要纠正两个误区：一是不在乎，对HPV感染重视不够;二是过于恐惧，以为得了HPV感染就是得了宫颈癌，其实不然，真正由HPV感染发展到宫颈癌的时间很长，大致为5－8年甚至更长时间，而且受到HPV感染者最终发展为宫颈癌者也只占很小的比例。 ? 医生会建议女性每年做一次巴氏涂片检查，那HPV检测是不是也需要每年做一次? 假如HPV感染是阴性的，细胞学检查也没有发现病变，那么未来2－3年内不需要进行复查，因为由HPV感染发展为癌前病变最终发生癌变需要大约5－8年的周期。细胞学检测可能有漏诊，所以提倡最好每年查一次。另外，细胞学涂片只能检测已经发生的病变，而HPV也以在病变之前预测到风险。这也是HPV检测比传统的细胞学涂片检查更为先进的地方。 ? 除了性行为之外，HPV是否还会通过其他形式感染，比如接触或者使用坐便器、毛巾之类？ HPV病毒的感染主要是通过性行为，因为病毒在自然环境里是非常脆弱的，所以不会在空气里传播。另外只有HPV被带入生殖道，才有可能因为HPV感染引起癌变，即便口腔和消化道也有HPV病毒，但这些地方的病毒是很难引起癌前病变的。 ? HPV感染会遗传吗？ HPV病毒不遗传。西方国家年轻人的感染率比我国高得多，但到了35岁以后形成持续感染之所以比较低，跟人自身的免疫功能和抗病能力有关。病毒本身应该没有遗传性，但是抗病的能力有遗传性。母婴的垂直性传播也很少见，怀 HYPERLINK /nxbj/ycqbj/ \t _blank 孕妇女如果HPV检测是阳性，如有早期宫颈病变一般也可以治疗，不会影响到胎儿，但建议孕前进行HPV检测，若为阳性，最好待感染清除后再怀孕。 ? HPV感