方药基础知识要点.ppt

第七章 方 药 基 础 知 识 一、中药的炮制 炮制又称炮炙，是依据中医药理论，按照临床用药的需要及药材的性质，采用的一项传统制药技术。在此，主要介绍炮制的目的和方法。 （一）炮制的目的 1.纯净药物 2.便于制剂和贮藏 3.减低毒性，保证安全 4.改变性能，增强疗效 （二）炮制的方法 常用的炮制方法有以下几类： 1.修治 （1）纯净处理 （2）粉碎处理 （3）切制处理 2.水制 （1）润 （2）漂 （3）水飞 3.火制 （1）炒 （2）炙 （3）煅 （4）煨 4.水火共制 （1）煮 （2）蒸 （3）淬 （4）潬  （一）解表药 凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物，称为解表药。 1.发散风寒药 性味多辛温，发汗力强，有发散风寒的作用，适用于风寒表证。常用的药物有麻黄、桂枝、荆芥、生姜等。 2.发散风热药 性味多辛温，发汗力弱，有发散风热的功效，适用于风热表证。常用的药物有桑叶、菊花、柴胡等。 （二）清热药 1.清热泻火药 常用药物有石膏、知母、淡竹叶等。 2.清热燥湿药 常用药物有黄芩、黄连、黄柏等。 3.清热凉水药 常用药物有生地、丹皮、玄参等。 4.清热解毒药 常用药物有金银花、连翘、板蓝根等。 5.清虚热药 常用药物有地骨皮、青蒿、银柴胡等。  （三）泻下药 1.攻下药 常用药物有大黄、芒硝、番泻叶等。 2.润下药 常用药物有火麻仁、郁李仁等。 3.峻下逐水药 常用药物有甘遂、巴豆等。 （四）祛风湿药 常用药物有独活、威灵仙、木瓜等。 （五）化湿药 常用的药物有苍术、藿香、砂仁等。  （六）利水渗湿药 常用的药物有茯苓、茵陈、金线草等。 （七）温里药 常用的药物有附子、肉桂、干姜等。 （八）理气药：橘皮、青皮、木香等。 （九）消食药：山楂、鸡内金、莱菔子等。 （十）驱虫药：使君子、槟榔、南瓜子等。 （十一）止血药：三七、白茅根、大小蓟等。 （十二）活水祛瘀药：益母草、马钱子、水蛭等。 （十三）化痰止咳平喘药 化痰药：半夏、天南星、旋覆花等。 止咳平喘药：苦杏仁、百部、桑白皮等。 （十四）安神药：朱砂、龙骨、酸枣仁等。 （十五）平肝熄风药：钩藤、石决明、天麻等。 （十六）开窍药：麝香、石菖蒲、冰片等。  （十七）补虚药 1.补气药：人参、党参、黄芪等。 2.补虚药：当归、阿胶、何首乌等。 3.补阴药：龟甲、北沙参、麦门冬等。 补阳药：鹿茸、杜仲、菟丝子等。 （十八）收涩药：乌梅、山茱萸、莲子等。 （十九）攻毒杀虫止痒药与拔毒化腐生肌药：硫磺、雄黄、炉甘石等。 （十一）注射剂 是将药物加工精制提炼而成的灭菌溶液或无菌混悬液，具有计量准确、药效迅速速的特点，供皮下、肌肉、静脉、穴位注射使用。 四.常用方剂 （一）解表剂：凡以解表药为主组成，具有发汗，解肌等作用，用于治疗表证的方剂。 1.辛温解表剂 适用于风寒表证。代表方剂——麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等 2.辛凉解表剂 适用于外感风热，邪在卫分的表热证。辛温解表剂 适用于风寒表证。代表方剂——麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤等桑菊饮、银翘散、等。 3.扶正解表剂：适用于体质虚弱，又感受外邪而出现的表证。代表方剂——败毒散、麻黄附子细辛汤等。 （二）泻下剂 凡以泻下药为主组成，具有通便，排除胃肠积滞，荡涤实热，功逐水饮等作用用于治疗里实证的方剂。 1.寒下剂：适用于热积里实证。代表方剂——大承气汤、大陷胸汤等。 2.温下剂：适用于脾胃虚寒，食积不化，或暴饮过食生冷之物，冷积停滞而成寒积里实之证。代表方剂——大黄附子汤、温脾汤等。 3.润下剂：适用于年老体弱，病后，产后，阴血不足，或津液不足所致的肠燥便秘。代表方剂——麻子仁丸等。 4.逐水剂：适用于水饮停聚所致的胸腹积水。以及水肿实证等。代表方剂——十枣汤等。 5.功补兼施剂：适用于理实正虚之证。代表方剂——新加黄龙汤，增液承气汤等。 （三）和解剂 凡具有和解少阳枢机和调整脏腑功能等作用，用于治疗少阳病，肝脾不和及肠胃不和等证的方剂。 1.和解少阳剂：适用于少阳病。代表方剂——小柴胡汤，高芩清胆汤等。 2.调和肝脾剂：适用于肝气郁结，横犯脾胃，脾虚不运，影响肝之疏泄的肝脾不和证。代表方剂——四逆散，逍遥散，通泻要等。 3.调和肠胃剂：适用于邪犯肠胃，寒热夹杂，升降失常，而致脘腹痞满，恶心呕吐，腹胀食少等症。代表方剂——半夏泻心汤等。 5,.表里双解剂 ；适用于外有表证，里有实热，积滞或寒象的证候。代表方剂——大柴胡汤，防风通圣散，葛根黄芩黄连汤等。 （四）清热剂 凡以清热药为主组成，具有清热泻火，凉血解毒，清暑等作用，用于治疗里热证的方剂，称为清热剂。 1.清气分热剂：适用于热在气分证。代表方剂——白虎汤等。 2.