急腹症的诊治思路综述.ppt

向英雄的四川人民及 医疗卫生系统的专家与同道致敬！;急腹症的诊治思路Thinking of diagnosis and treatment of acute abdomen;课程结构;学习目标;定 义;发病情况;及时诊治意义;急腹症诊治的复杂性;一、病因;不同病因发病情况;二、急腹症的发病机制;内脏痛;内脏痛特点;牵涉痛;放射部位;躯体痛;急腹症病程;举例——急性阑尾炎起始时;举例——急性阑尾炎继续发展;举例——急性阑尾炎进一步发展;举例——急性阑尾炎进一步发展;典型阑尾炎的病程;三、急腹症的诊治流程;步骤一 询问病史;腹痛部位;疼痛性质;疼痛性质;询问病史时技巧;恶心、呕吐;发热;腹腔内有无气体;月经、白带情况;步骤二 体格检查;体格检查;体格检查;体格检查;体格检查;腹部视诊;腹部听诊 肠鸣音对诊断很重要;腹部触诊;腹部叩诊;生命体征检查;步骤三 得出初步印象（IMPRESSION）;步骤四 辅助检查、验证印象;步骤五;需要注意警惕的情况;四、急腹症的处理;Priority I 第一优先（灾难类、危重类）;Priority II第二优先（管腔梗阻类）;Priority III 第三优先（炎症类）;炎症类;炎症类;炎症类;炎症类;Priority IV 第四优先 （混杂类）;五、需要注意、警惕的几个疾病;腹主动脉瘤破裂（Acute Abdominal Aneurysm，简称AAA）;CT显示腹主动脉瘤破裂;胸、腹主动脉夹层;胸主动脉夹层CT图像;肠系膜血管栓塞或血栓形成1;肠系膜血管栓塞或血栓形成2;CT三维成像显示肠系膜静脉血栓形成;造影显示肠系膜上动脉栓塞 ;结束语;谢谢！