同等学力人员申请硕士学位资格审查表-中国石油大学（北京）.doc

中国石油大学（北京） 同等学力人员申请硕士学位资格审查表 申请人姓名 学科专业 学院（系、部） 填表日期 年 月 日 同等学力人员申请硕士学位资格审查表 姓 名 性别 出生年月日 贴近期 彩色照片 政治面貌 民族 籍贯 行政职务 技术职称 最后学历（大学毕业时间、学校、专业及所获学士学位门类） 统考外语语种 成绩 考试年月 合格证书号 综合考试名称 成绩 考试年月 合格证书号 现工作单位 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 手机号 自进修以来参加过哪些教学、科研和管理工作 自进修以来发表过哪些学术论文，获得过哪些科研奖励及专利 学位论文课题来源 （请在选项中划√） 局级项目 部级项目 自选项目 其它项目 学位论文题目 学位论文工作量（月） 注： 1、填写内容要实事求是，字迹端正清楚。2、“出生年月日”和“籍贯”应与身份证及户籍卡一致。  主要工作经历及业绩介绍（至少300字） 申请人所在工作单位评语（包括:思想、工作表现及业务水平，是否同意申请学位） 单位负责人签字： 单位盖章 年 月 日  学习课程成绩 类别 课程名称 学时 学分 考试年月 考试成绩 学习方式 备注 必 修 课 程 主 要 选 修 课 程 指导教师意见： 指导教师（签字）： 年 月 日 学院（系、部）审查意见：（明确写出是否通过资格审查） 学位评定分委员会主席签字： 年 月 日 注：学习方式填写：“随研究生听课”、“研究生班学习”、“自学”等。