糖尿病肾病的中医药治疗;糖尿病和IGR的患病率随增龄而增加 ;心血管病;糖尿病患者肾脏病变的患病率 ;糖尿病肾病是血液透析患者的重要原发病 ;糖尿病肾病的发病机制;糖尿病肾病的临床表现 ;糖尿病肾病的临床特点;蛋白尿是糖尿病肾病预后不良的危险因素;尿蛋白加重DN进展的机制;糖尿病肾病的肾功能异常;美国糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南 ;糖尿病肾病的临床诊断;糖尿病肾病的临床诊断;糖尿病肾病的临床分期;功能改变*;糖尿病肾病的预防和治疗措施 ;在糖尿病肾病的各个阶段,中医药的参与均有积极意义;糖尿病肾病属中医“水肿”、“虚劳”、“关格”等范畴。
本病病位在肾,可涉及五脏六腑;
病性为本虚标实,
本虚为肝脾肾虚,五脏气血阴阳俱虚,标实为气滞、血瘀、痰浊、浊毒、湿热等;糖尿病肾病的病机及演变规律;1、发病初期
气阴两虚,渐至肝肾阴虚,肾络瘀阻,精微渗漏。肾主水,司开阖,糖尿病日久,肾阴亏损,阴损耗气,而致肾气虚损,固摄无权,开阖失司,开多阖少则尿频尿多,开少阖多则少尿浮肿;或肝肾阴虚,精血不能上承于目而致两目干涩、视物模糊。;2、病变进展期
脾肾阳虚,水湿潴留,泛溢肌肤,则面足水肿,甚则胸水、腹水;阳虚不能温煦四末,则畏寒肢冷。;3、病变晚期
肾体劳衰,肾用失司,浊毒内停,五脏受损,气血阴阳衰败。肾阳衰败,水湿泛滥,浊毒内停,重则上下格拒,变证蜂起。
浊毒上泛,胃失和降,则恶心呕吐、
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