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慢性阻塞性肺疾病 ;Noxious Gas慢性呼吸;ChronicBronchit;Clinical Featur;慢性支气管炎是指支气管壁的慢性;肺气肿则指肺部终末细支气管远端;当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功;COPD是一种具有气流受限特征;关注 COPD 发病率;1990年：超过220万患者死;Zhong NS, Wang ;1965年相对比例 00.5;1990 2020Murray;中国：COPD是主要的致死性疾;COPD的严峻形势 ;*COPD in non-sm;现状：COPD未得到充分重视未;COPD的发病机制GOLD E;肺部炎症COPD 病理学氧化应;COPD: 以炎症为核心的多因;*COPD炎症导致肺部结构破坏;COPD炎症破坏肺部结构导致肺;*COPD的临床病程-气体陷闭;正常人的肺泡排空;COPD 患者中, 由于肺泡弹;正常人的呼吸正常人的吸气和呼气;COPD患者的呼吸COPD 患;*Quadriceps Dia;*;当慢性支气管炎或（和）肺气肿患;吸入支气管舒张药后FEV1/F;慢性咳嗽 常晨间咳嗽明显，夜;气短或呼吸困难 早期在劳力时;Breathing workB;临床表现喘息和胸闷 重度患者;视诊 桶状胸。部分患者呼吸变;叩诊： 由于肺过;实验室检查;判断气流受限的客观指标 重复性;*COPD的肺功能的重要指标肺;临床上常用1秒钟用力呼气容积占;胸部X线检查 对确定;主要X线征为肺过度充气1：肺容;CT检查一般不作为常规检查。但;血气检查和其他检查血气检查： ;诊断COPD时，首先应全面采集;应根据临床表现、危险因素接触史;(吸入支气管舒张剂后)中华医学;无标题;症状 慢性咳嗽;症状评估采用COPD评估测试(;mMRC(英国医学研究委员会呼;CAT(慢性阻塞性肺疾病评估测;Global Strategy;Global Strategy;GOLD指南（2011）:急性;COPD病程可分为急性加重期与;疾病　鉴别诊断要点COPD中年;中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞;Unstable COPDMo;Unstable Asthma;COPD陆再英,钟南山. 内科;无标题;COPD Treatment ;Airway Inflamma;GOLD 治疗指南 2007w;COPD每一阶段的推荐治疗摘要;无标题;支气管舒张剂支气管舒张剂可松弛;支气管舒张剂主要的支气管舒张剂;常用的支气管舒张剂β2受体激动;舒利迭：ICS/LABA协同互;Relieve Airway ;缓解症状提高运动耐量改善健康状;Pulmonary Rehab;Sputum Clearanc;Irreversible ai;PURSED-LIP BREA;Exercise Traini;025507502550751;恐龙是怎样灭绝的？;帮助病人戒烟的策略－－5A策略;健康教育 戒烟　 避免接触;First-line phar;健康教育指导病人和家属了解、适;健康教育 ;LTOT 可以使入院率, ;无标题;无标题;健康教育时间：每天吸氧﹥15h;健康教育呼吸肌锻炼 腹式呼吸 ;无标题;无标题;健康教育体育锻炼： 步行、慢跑;Doselow resista;Exercise Traini;Pulmonary Rehab;肺功能、生理状况评估放松姿势、;AutonomicAirway;二、急性加重期治疗 1、确定病;5、抗生素治疗 ;无标题;支气管肺泡灌洗术（Bronch;无标题;无创正压通气在呼衰中应用应用指;机械通气辅助呼吸;AutonomicAirway;肿瘤治疗已进入“精准医学”时代;慢阻肺的精准医学之路The P;慢阻肺精准医学之路过去以FEV;分子病理检测助力个性化医疗;未来慢阻肺治疗时，临床需要考虑;病例讨论 王某，男性，60岁主;问题1.还需要重点询问哪些既往;问题1.还需要重点询问哪些既往;补充资料：既往史吸烟40年，每;体温(T)：38℃，呼吸 (R;问题2.还需要完善哪些实验室检;问题2.还需要完善哪些实验室检;问题3.该患者的诊断是？支气管;问题3.该患者的诊断是？支气管;诊断依据老年男性，慢性病程，间;问题4.需要和哪些疾病鉴别？支;问题4.需要和哪些疾病鉴别？支;问题5.患者COPD的严重度分;问题5.患者COPD的严重度分;问题6.患者COPD的分期？稳;问题6.患者COPD的分期？稳;问题7.患者需??接受哪些治疗？;问题7.患者需要接受哪些治疗？;无标题