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肺结核防治宣导简报.ppt.ppt
結核病防治 南區衛生所 臺中市南區工學路72號2樓 聯絡方結核菌的特性? 生命力強,很容易產生抗藥性。 適宜的生存溫度:37℃,喜歡氧氣充足的環境。 抗酸抗鹼;怕熱不怕冷。 在潮濕、陰暗又不通風的地方可存活數個月。 在太陽曝曬下迅速死亡;煮沸需要5分鐘;加熱65℃需要15分鐘;在火上是立即死亡。 肺結核常見的症狀有那些? 常見的症狀有: 咳嗽、咳痰、疲倦、胸痛、體重減輕、咳血、發燒等,但有時候完全無症狀。 為什麼會得到肺結核? 肺結核是一種慢性傳染病,主要原因是感染結核菌。 人體抵抗力弱是發病原因之一,所以保持身體健康是預防結核病的方法。 結核菌能在陰暗(怕陽光),尤其是不通風的環境中存活半年,所以保持室內空氣流通是一件重要的事情。 那些人是罹患結核病的高危險群? 傳染性肺結核病患家屬 抵抗力差的人 年齡較大的人 糖尿病、塵肺症病患 長期服用類固醇藥物的人 免疫機能不全的人 酗酒的人 感染與發病 結核菌感染者只有10~20%會發病,其餘的人都平安無事渡過一生,因此「感染與發病不同」 發病的定義 痰液耐酸菌檢查(塗片或培養)陽性 胸部X光影像異常 而臨床上有活動性 肺結核的治療 多種有效結核藥物合併使用 至少應合併使用兩種以上有效的結核殺菌(bactericidal)藥物 目前台灣地區使用4種藥物治療 治療期間須夠長 至少須6 - 9個月 規則服藥2週以上就不會傳染。 如何預防的結核病 成人每年定期照胸部X光 嬰幼兒卡介苗接種 保持室內空氣流通或換氣 適度運動保持健康體能 均衡飲食充足睡眠 維持良好衛生習慣勤洗手 接觸者檢查 *X光:快捷、靈敏*驗痰:找出最具傳染性的病人 *結核菌素測驗: 小於5歲適用 *丙型干擾素釋放試驗:檢驗體內有無結核菌 那些人要做檢查? 結核病人的家屬或接觸者-在可傳染期一天接觸8小時以上或累積40小時以上 結核病個案資料務必保密 傳染病防治法第10條規定:「政府機關、醫事機構、醫事人員及其他因業務知悉傳染病或疑似傳染病病人之姓名、病歷及病史等有關資料者,不得洩漏。」違反者,將依同法第64條規定,處新臺幣9萬元以上45萬元以下罰鍰,請學校針對結核病個案資料務必保密。 又依同法第12條規定:「政府機關(構)、民間團體、事業或個人不得拒絕傳染病病人就學、工作、安養、居住或予其他不公平之待遇。」違反者,將依同法第69條規定,處新臺幣1萬元以上15萬元以下罰鍰;必要時,並得限期令其改善,屆期未改善者,按次處罰之。 依據「傳染病防治法」第四十八條第一項規定,主管機關對於曾與傳染病病人接觸或疑似被傳染者,得予以留驗;必要時,並得令遷入指定之處所檢查、施行預防接種、投藥、指定特定區域實施管制或隔離等必要之處置。違反者除逕行強制處分外,並得處新台幣六萬元以上三十萬元以下之罰鍰 接觸者檢查法源依據 感謝聆聽 敬祝健康 咳嗽超過三週 提高警覺及早就醫 接受胸部X光及痰液檢查 * 腎臟專題研討_2nd * * 全球大多數國家的ESRD發生率與盛行率逐年增加,在美國腎臟病資料庫系統(United States Renal Data System, USRDS, 2005)的資料統計中顯示:台灣ESRD發生率位居第一名,盛行率居第二名,僅次於日本(USRDS,2008)。 隨著經濟發展及醫療科技的精進,十大主要死因中各主要慢性疾病如心血管疾病、糖尿病及腎臟疾病死亡年齡中位數增加3-5歲,再加上全民健保實施後,國人零歲平均餘命增加3.68歲,導致國人平均壽命更加增長。慢性病病患獲得良好的醫療照護使其存活期相對增長,但也增加其他併發症的發生,就慢性腎臟疾病而言,不論其病因,除了有腎功能降低的併發症及進展成腎衰竭外,也是心臟和腦血管疾病的危險因子。慢性腎臟疾病的危險因子中:高齡(65歲以上老人)、高血壓、糖尿病、血脂功能異常、抽菸、新陳代謝症候群、痛風等(林、黃,2007) 一、97年國人平均壽命續增,男75.5歲;女82.0歲 ( 97年死因統計結果分析,健保局於98/06/17公布 ) 民國97年國人死亡人數共142,283人,粗死亡率(=死亡人數/年中人口數)為每十萬人口618.7人,較上年上升1.7%;標準化死亡率為每十萬人口484.3人,較上年微降1.5%;亦較87年減少19.4%。 根據內政部初步估計,97年國人零歲平均餘命,男性為75.5歲,女性為82.0歲,男性與女性分別較上年增加0.03歲或增0.04%與0.29歲或增0.35%。 至97年時全民健保已實施13年,就健保實施前後13年比較,健保實施後(84至97年)間國人零歲平均餘命增4.01歲;而健保實施前(71至84年)間國人零歲平均餘命增2.43歲,即健保實施後,國人平均壽命增幅較大。主要是健保實施後13
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