各类药品静点注意事项分析报告.pptxVIP

各类药品静点注意事项 左克 稀释于5%GS或0.9%NS250ml~500ml注射液中静点， 输入时间为每250ml,不少于2小时，500ml不得少于3小时。 滴注过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统症状。注意事项主要有超敏反应和外周神经病变， 超敏反应 ★多发生在第一次用药后，一些反应可能伴有心血管性虚脱、低血压、休克、癫痫发作、麻刺感、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹及严重皮肤反应。 如患者首次出现超敏反应任何其他症状应立即停止使用左氧氟沙星，严重的急性超敏反应需使用肾上腺素予以治疗，同时根据临床需要采取其他抢救措施，如静脉输液，吸氧及抗组胺药物、升压药及气道处理。 外周神经病变 指患者输入喹诺酮类抗生素出现运动神经元症状如疼痛，麻木，烧灼感，应立即停药，以免发展为不可逆损伤。 热毒宁 滴速为每分钟30~60滴，qd 使用后应用GS或NS冲管，方可使用第二种药物。 本品滴注过快可能导致头昏，胸闷和局部皮疹，用药过程应缓慢滴注并密切观察用药反应。 ★与青霉素类，大环内酯类和氨基糖苷类药物配伍时可产生浑浊或沉淀，需加强用药观察。 葡萄糖酸钙 静点每分钟不超过5ml,静点过快可有全身发热，心律失常甚至心脏骤停，恶心呕吐等症状。 静脉输液时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，随后可出现脱皮和组织坏死。 若药液外渗，应立即停止注射，并用氯化钠作局部冲洗，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。 头孢西丁钠 最常见的为静注和肌注，静点可出现血栓性静脉炎，肌注后出现局部疼痛、硬结。偶可出现过敏反应如皮疹、荨麻疹、瘙痒也可有腹泻、肠炎、恶心、呕吐和消化道反应。 丹红注射液 静脉滴注时应严格控制输液滴速，密切观察用药反应，特别是开始30分钟，如发现异常，应立即停药，积极采取抢救措施。 注意事项为过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构进行使用，用药后出现过敏反应应立即停药并及时救治。 阿奇霉素 根据国内临床试验结果，本品静脉滴注不易过快，每500mg/500ml滴注时间以4小时为宜。 不能与其他药物在一条静脉通道中输入。 最常见的不良反应为胃肠道反应（腹痛、恶心、呕吐） 注射用青霉素、阿莫西林克拉维酸钾 ★取本品一次用量溶于0.9%氯化钠50~100ml30~40分钟内滴完。 个别患者出现一过性的静脉炎反应，若患者疼痛症状明显，可考虑停药。 本品最严重的不良反应为过敏性休克，因此用药过程中应密切观察患者有无不适，如出现过敏反应，护理人员应遵医嘱立即采取抢救措施。 注射用更昔洛韦钠 本品最大剂量为6mg/kg,充分溶解后，缓慢静滴，溶液呈强碱性，注射处可见感染，疼痛，静脉炎。 ★故滴注时间不得少于1小时，避免药液外渗。 头孢曲松钠 静脉用量按体重20~50mg/kg以上时，输入时间至少要30分钟以上。 不良反应有皮肤反应（皮疹、过敏性皮炎、瘙痒）、消化道反应（恶心、呕吐、腹泻、消化不良） 溴已新、氨溴索 偶有轻微的上腹部不适，主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现。 间苯三酚 肌肉或静脉注射：每次1-2支(40-80mg)，每日1-3支(40-120mg)。 静脉滴注：每日剂量可达5支(200mg)，稀释于5%或10%葡萄糖注射液中静脉滴注。 奥硝唑 不良反应为消化系统（胃痛、恶心）神经系统（头痛、眩晕、四肢麻木）局部反应（疼痛感）过敏反应（皮疹、瘙痒） ★每100ml药液静点不少于40分钟。滴速为50滴/每分钟 缩宫素 滴速应根据患者的具体情况而定，过敏者可用抗组胺药或糖皮质激素抗过敏治疗。 血塞通、丹参川穹嗪 头面部发红、潮红，轻微皮疹，轻微头胀痈是本品用药时常见反应；偶见寒颤、发热、胸闷现象。 输液速度不宜过快，用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟。 泮托拉唑、兰索拉唑 本品需加入0.9%NS100ml中静点要求15~60分钟内滴完。不良反应偶见头晕、失眠、恶心、皮疹）症状 甲硝唑 不良反应以消化道反应最为常见，（恶心、呕吐)神经系统（头痛、眩晕大剂量可致抽搐）停药后可自行恢复。 氨茶碱注射液 茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠 当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常 血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。 注意事项 应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。 肝、肾功能不全患者，年龄55岁，特别是男性和伴有慢性肺病的患者，任何心功能不全患者，持续发热患者。 ★ 茶碱制剂可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）节律的任何改变均应进行监测。 高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用本品