ch07 第七章 分娩与助产幻灯片1.ppt

第七章 分娩与助产;本章内容;分娩 分娩启动 影响分娩启动的因素;分娩(parturition)：雌性动物经过一定的妊娠期以后，胎儿在母体内发育成熟，母体将胎儿及其附属物从子宫内排出体外的生理过程。;分娩启动：雌性动物妊娠期末开始终止妊娠的生理过程。 分娩启动的原因： 机械学说 激素学说 神经体液学说 胎儿发动学说;三、影响分娩启动的因素;胎动、胎儿进入产道;2.内分泌系统 ; ;2.1 催产素;2.2 孕酮;2.3 雌激素;2.4 PGF2α;2.5 肾上腺皮质激素;2.6 松弛素 ;3.物理因素;4. 化学因素;5.免疫因素 ;第二节 分娩预兆与分娩过程;一、预产期的推算;2. 预产期的推算;二、分娩预兆;乳房在分娩前迅速发育，膨胀增大，有时还出现浮肿。 临近分娩时乳头出现漏乳现象。 分娩前乳头和乳汁的变化情况常作为估算预产期的依据。;牛：明显胀大，约产前10天乳头表面有蜡状光泽。产前2、3天则充满乳汁，可挤出来，若奶由乳白色稀薄变得黄色而浓稠时，就快产了，当出现漏乳现象后数小时至一天左右即分娩。 猪：临产前半个月左右，乳房基部与腹壁之间出现明显界限，产前3天左右，中部两对乳头挤出少量清亮的液体，在分娩前0.5-1天，可在前后部乳头挤出初乳，有的有漏乳现象。 ;在分娩前数天到一周左右，阴唇逐渐变松软、肿胀、体积增大，阴唇皮肤上的皱褶展平，并充血稍变红。 从阴道流出的黏液由浓稠变稀薄，尤以牛和羊最为明显。;3. 骨盆变化;4. 行为变化;家兔有扯咬胸部被毛和衔草营窝现象。 马和驴在临产前数小时，出现肘后和腹侧出汗、表现不安、频繁举尾、蹄踢下腹部、时常起卧及回顾腹部等情况（举尾、顾后) 。 牛：不安鸣叫。 羊：前踢刨地。;5.体温变化;二、决定分娩过程的要素;1. 产力;努责：由腹壁肌和横膈肌的收缩而引起，是作为娩出胎儿的辅助动力，当母畜横卧分娩时更为明显。努责能使腹腔内压增高，从而加强对子宫的压迫。 这两种娩出力的收缩强度和频率，决定分娩过程的快慢。;每次阵缩均是由弱到强，持续与间歇交替进行，强弱也相互交替。 产后虽然腹壁肌不再收缩，而子宫肌仍然收缩，但收缩的次数和收缩力远小于分娩时的强度，以促使胎衣排出。;2.产道(parturient canal);是指子宫颈、阴道、前庭及阴门这些软组织构成的通道 子宫颈是子宫的门户，在妊娠时紧闭，分娩前开始逐渐变为柔软、松弛，分娩时完全张开，以适应胎儿通过。 分娩前及分娩时，阴道、前庭与阴门也相应地变柔软、松弛，并富有弹性，能伸缩扩张。;2.2 硬产道（骨盆）;(3)骨盆腔 骨盆腔开张大小除受分娩时的姿势影响外，还受骨盆韧带特别是荐坐韧带松弛程度的影响。 (4)骨盆轴： 三线中点的连线;3. 胎向;3.1 纵向;3.2 横向 ; 3.3 竖向 ;4.胎位;4.2 下位(背耻位) 胎儿仰卧在母体子宫内，胎儿的背部在下，向着母体的腹部和耻骨。 4.3 侧位(背髂位) 胎儿侧卧在母体子宫内，胎儿的背部偏于一侧，朝向母体左侧或右侧腹壁或髂骨。;5.胎势; 分娩前由于子宫收缩或因胎儿窒息所引起的反射性挣扎，可使胎儿由下位或侧位转变为上位，胎势也由弯曲转变为伸展。;6.前 置;牛、羊和马等母畜在分娩时，通常是纵向的，头呈前置，为正生，否则会引起难产。 牛的正生率约占95%，羊约占70%，马和驴可高达98%-99%。 多胎动物正生和倒生都是正常的。 大家畜倒生虽也属于正常，但倒生时难产发生率较高。 ;小结：正常分娩时的胎位、胎向、胎势;3．胎势： 正生――两前肢伸直，头置于两前肢上。 倒生――两后肢伸直，先进入产道。 即各个关节是伸展的，而不是屈曲。（只要有一个关节屈曲，就视为异常）。 ;7.胎儿各部分与分娩的关系;7.1 头围 头部是胎儿通过母体最为困难的部分，产程的长短与头的娩出时间有关。 原因：①产道未完全扩张，头为“先锋”；②头骨骨化程度大，无缩小余地； ③正生时，胎势如上所述头置于两前肢之上，其体积除头部外还需要加上两只前肢。;7.2 胸围（肩胛围）;7.3 臀围（骨盆围）;四、分娩过程; 1.子宫颈开口期 ;2.胎儿产出期 ;3.胎衣排出期;胎衣排出期是指从胎儿被排出开始至胎衣完全排出的持续时间。 ;胎盘的结构特点;上皮绒毛型胎盘组织结合比较疏松，胎衣容易脱落，所以排出最快，猪为30min。 牛、羊的胎盘属于上皮绒毛膜与结缔组织绒毛膜混合型，母-子胎盘结合比较紧密，呈特殊的蘑菇状 (牛)、盂状 (绵羊)或盘状 (山羊)结构。;羊的胎盘;第三节 助 产;一、助产前的准备;二、正常分娩的助产;正生时，胎儿的三件 (唇和两蹄)俱全，则可等其自然产出。;当看到胎儿三件已露出阴门外时，如上面盖有羊膜尚未破裂，要立即将其撕裂，使胎儿的鼻、嘴端露