老年社区中医健康管理实践探索(济南治未病会议)汇编.pptxVIP

老年社区中医健康管理 实践探索 中国中医科学院健康管理课题组 彭锦 2016年8月?济南 内容提纲 1 2 一、老年社区中医健康管理平台 ——构建研究 我国老龄化的形势日趋严峻。据统计，截止2015年底，我国的老年人口将近2.2亿，超过60岁的老人占总人口的16.1%,其中65岁以上老年人占总人口的10.5%。根据联合国的评判标准，进入21世纪以来，我国已进入老龄化社会的行列，人口老龄化成为我国突出的社会热点问题。 我国老龄化形势严峻 人口老龄与慢病增长 随着生活质量提高，人均预期寿命不断增长，老年人口数量不断增加，我国慢性病患者的基数也在不断扩大。 2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万，占总死亡人数的86.6%。 心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡的79.4%。 心脑血管病死亡率为271.8/10万，癌症死亡率为144.3/10万,慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万。 ——《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》 不仅慢病发病率逐年增长，某些常见慢病的死亡率也逐年升高，因此慢病预防尤为重要，健康管理势在必行！ 健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。 据国外报道，如果在健康管理方面投入1元，则可以减少3-6元的医疗费用，如果再加上提高劳动生产率的回报，则实际效益更大。 现状：伴随健康体检机构的出现，健康管理的理念逐步传播，但体检中心只是截取了健康管理服务体系的某个或者几个环节，并未真正实现健康管理服务的价值。 健康管理势在必行 我们的研究 监测网络可持续发展机制： 借助信息化技术，提高监测工作能力与效率、加强中心组与监测单元间的链接、为受监测人员提供个性化养生保健服务 8 基于互联网的健康管理系统构建 （1）中医健康状态监测模式研究 健康状态监测平台，主要包括两个模块：①“系统、整体”的中医健康状态监测辨识体系及微功耗红外阵列感知与算法处理一体化的中医健康状态辨识设备。②基于物联网技术的实时智能健康监测模块。 9 建立评估人群健康监测可承受力的工具 “人群健康监测是否成功取决于受监测对象接受监测的积极性（或依从性） ； 受监测对象接受监测的积极性取决于其个体的KABC水平：健康相关知识(K)、健康管理的态度(A)、健康行为(B)、健康维护条件(C)； 而个体的KABC水平是可以被测量和可以被干预的”。 10 （2）中医特色健康监测调查问卷研究 —1.健康认知调查问卷（HCQ-16） 2. 中医健康状态辨识问卷--五维二步评估量表 基于中医脏腑辨证思路，运用文本分析技术（症状-证型关系网络分析），结合专家意见进行筛选，初步整理出常用的健康评估指标，制成包括29道题干136个症状指标在内的五维二步中医健康辨识问卷。 生殖 国作登字-2013-L3.健康监测综合问卷 饮食五味、养生保健功法、饮茶 初步形成以健康状态辨识为核心，逐渐丰富突出中医特色的健康影响因素的监测内容，提出具有中医特色的健康监测框架。形成含有2个维度，13个方面，325个条目的健康监测综合调查问卷体系。 五维二步健康状态中医测评 HCQ-16 12 二、老年社区中医健康管理平台 ——应用研究 中国中医科学院健康管理课题组 辐射“养老机构、城市社区、农村社区”的不同地域、不同类型的10000名居民的3个社区老年人群健康监测、评估、干预单元 健康监测 14 基地建设及信息采集 调查员培训 16 舌象采集 脉象采集 等候体检 生化检查 信息采集 案例一：中老年身心健康研究 在整体观念指导下，为了从身体、心理两方面研究老年人健康影响因素，分别于三个不同社区采集数据，分析中老年人的中医证型分布、病机特点以及情志状态，为中老年人形神共调干预方案提供依据。 时间 北京汇晨 老年社区 湖北洪山 城市社区 湖北浠水 农村社区 总和 2013年 206 394 296 896 2014年 120 500 255 875 3个健康监测点收集数据汇总 案例一：证候分布及病机特点 社区老年人群具有虚和瘀两大病理特点，可涉及全身各个脏腑。 随着年龄增长，正气日衰，脏腑功能逐渐减退，既不能御邪侵袭，亦不能及时清除体内废物，导致瘀、痰等的蓄积，产生痰瘀阻滞气机。 故老年病理特点表现为多虚、多瘀、多痰、多滞，虚实夹杂。 案例一：情绪状况分析 案例一：不良情绪相关因素分析 案例一：数据提示 经济和健康状态