3腧穴总论探究.pptVIP

五输穴 含义：井、荥、输、经、合——由四肢末端向肘膝 方向依次排列；按经气的由小到大由浅到深依次排列。 井、荥、输、经、合—— “出井”——经气方出，水流始现； “溜荥”——经气流缓，水流尚微； “注输”——经气渐充，水流如注； “行经”——经气已盛，水流畅大； “入合”——经气深入，水流归海。 其运行的动向是：由小→大 ，由浅→深。排列方向：从四肢末端向肘膝方向。 五输穴 分布： “井”穴——手足之端； “荥”穴——掌指或跖趾关节之前； “输”穴——掌指或跖趾关节之后； “经”穴——多位于腕踝关节以上； “合”穴——肘膝关节附近。 五输穴 主治特点：现代——“井”穴：昏迷； “荥”穴：热病；“输”穴：关节痛；“经”穴：咳喘； “合”穴：腑病。 古代 《灵枢·顺气一日分为四时》：“病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合”。 《难经·68难》：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。 《难经·74难》：“春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合”。 《灵枢》：“荥输治外经，合治内府”。 《难经·69难》：“虚者补其母，实者泻其子” 。 五输穴的五行属性 五输穴五行配属：阳井金，阴井木。《灵枢·本输》、《难经·64难》 大肠经：商阳、二间、三间、阳溪、曲池 金 水 木 火 土 肺 经：少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽 木 火 土 金 水 应用：虚则补其母、实则泻其子，子午流注针法。 五输穴歌诀 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连。 商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。 隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻。 少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 至阴通骨束京骨，昆仑委中膀胱知。 涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽。 关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。 （二） 原穴 (十二原) 1概念：原：本原，原气（元气、真气） *原穴是脏腑原气经过和留止的部位。 *阴经以输代原，阳经原穴另设存在。 2来源：始见于《灵枢·九针十二原》；完善于《难经·68难》 3部位：多位于腕踝关节附近 4诊断：原穴是脏腑原气留止处，故脏腑病变会反映到相应的原穴：“五脏有疾也，应出十二原” 《灵枢.九针十二原》 5治疗：善治脏腑病；善治虚实证；原络若相配；疗效定提高。 原络配穴法（主客原络配穴法） 病变经脉的原穴常与相表里经脉的络穴相配使用。 如肺病：取肺经的原穴太渊，配伍大肠经的络穴偏历； 大肠病：取大肠经的原穴合谷，配伍肺经的络穴列缺。 （三）络穴（十五络穴） 1. 概念：络脉由经脉分出之处的腧穴。 2.分布：肘膝以下，上腹、胸胁、尾骶部。 3. 来源：《灵枢·经脉》。 4.作用：沟通联络表里两经，走向相表里的经脉 5.治疗：善治表里病；善治本络病；可单更可双； 病候当牢记。 6.重点：丰隆、公孙、支正、蠡沟、内关。 备注：络穴未必是治疗相表里经病的最佳穴 络穴歌诀 列缺偏历肺大肠，公孙丰隆脾胃详； 通里支正心小肠，肾络大钟膀飞扬； 心包内关三焦外，胆络光明肝蠡沟； 任络鸠尾督长强，脾之大络名大包。 （四）郄穴 1概念：“郄”即空隙，郄穴是经脉之气深聚部位的腧穴。 2来源：《甲乙经》。 3数量：十二经及阴阳跷、阴阳维各有一个郄穴,共十六郄穴 4部位： 肘膝关节以下（胃经梁丘例外） 5诊断：对某些脏腑急症有诊断意义。 6 治疗：本经、本脏腑的重症、急症。阴郄善治血证：阴郄－吐血、衄血，地机－月经不调，中都－崩漏；阳郄善治急痛