主动脉夹层的护理3.pptVIP

主动脉夹层的护理问题 【措施】 1、卧床休息，协助病人满足生活需要 2、对病人主诉疼痛立即给予反应，如表示关心，采取相应的措施 3、遵医嘱给予止痛药，评价止痛效果，并观察可能出现的副作用 4、尽可能减少应激因素 5、如果疼痛不缓解或者近期疼痛与以往有明显变化，报告医生 6、提供充足的休息时间，便于病人舒适睡觉和放松，指导病人使用 放松技术，如缓慢呼吸，肌肉放松等。 【健康教育】 1、指导疼痛的诱因、适当的预防措施和缓解方法 2、解释疼痛的原因 3、指导病人疼痛发作是及时报告 4、指导病人评价和汇报止痛措施的效果 5、告知病人所用止痛药的作用时间。 主动脉夹层的护理问题 二、便秘 【相关因素】 1、饮食中缺少粗纤维 2、活动量少 3、害怕排便时疼痛、缺少隐蔽性 4、应激日常生活规律改变 【预期目标】 1、病人排出成形软便 2、病人、家属能描述出预防便秘的措施 【评估】 1、评估病人平时的排便形态，包括次数、颜色、量、形状 2、了解病是否使用缓泻剂 3、了解病人的饮食习惯、液体摄入量并与医院饮食相比较 4、评估活动量、肠鸣音及有无腹胀。 5、评估排便时是否缺乏隐蔽条件 主动脉夹层的护理问题 【措施】 1、饮食疗法，多食新鲜蔬菜水果，开始食用粗纤维食物应从少到多， 以免对肠道刺激而引起腹泻或梗阻 2、充足的液体入量，鼓励病人每天至少摄入2500ml液