震动综合症.ppt

Shaking Baby Syndrome;2; 婴儿，5个月，低热，嗜睡，反复癫痫发作两天入院，体检发现前囟隆起，发作性的呼吸暂停。血小板、血沉、肝肾功能正常。腰穿显示颅内压力升高。 无外伤、出血性病史。;仔细追问病史……;摇晃婴儿综合征(Shaking Baby Syndrome);后遗症： 失明、麻痹、痉挛、运动障碍、学习障碍 、 认知障碍、行为障碍等。 ; 美国自20世纪50年代开始注意“battered child syndrome”（虐待婴幼儿综合症），即因身体虐待导致儿童新旧多处骨折并存的问题。 ;发病机制;1、大脑表面浅静脉连接着脑部和硬脑膜，硬脑膜紧贴颅骨内侧，当浅静脉受到牵扯而超过它们的弹性张力时，就会破裂出血，造成硬膜下血肿或蛛网膜下腔出血；;3、脑深部组织和神经纤维在剧烈摇晃时被破坏断裂；;5、受伤的脑细胞释放有害化学物质导致脑组织缺氧更严重或直接造成脑细胞死亡。;提示：;Thank you!