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传染病学;传染病的概念;感染性疾病：各种病原体引起的疾病 (infectious disease) 传染性疾病：各种病原体引起的有传染性、 (communicable disease) 可以在人群间相互传播， 在某些条件下流行的疾病;非典型肺炎不全等于SARS;传染病现状;1918年Kansas流感大流行的受害者 4000万人死亡;Emerging Infections – 1990’s;War fears;Severe acute respiratory syndrome (SARS);Aug 8,2003;;1985-2002年全国HIV感染者分布 ;新发现的病毒性疾病;新发现的病毒性疾病;新发现的细菌性疾病;新发现的其它传染病;Ebola病毒感染;Ebola 病毒的传播;肠出血大肠杆菌O157：H7感染;一、肠道病毒EV71等;;伯氏疏螺旋体所致莱姆病;;克雅氏病 疯牛病 朊毒体（朊毒蛋白）引起 食用疯牛肉传播 潜伏期5－10年 早期焦虑、压抑、头痛、躯体痛、感觉持续异常 病情发展，出现步态不稳、共济失调 晚期，健忘，肌痉挛、舞蹈病 病程平均14个月 脑组织有朊毒体存在;传染病学;传染病的研究重点;感染 Infection;感染过程的表现;病原体被清除（一过性感染）;隐性感染（亚临床感染） Covert infection;显性感染 （传染病急性发作）overt infection;;病原携带状态 Carrier state;潜伏性感染 latent infection;关于病原携带状态，下列哪项是不正确的 A. 可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后。 B. 是许多传染病的重要传染源。 C. 并非所有的传染病都有病原携带者。 D. 并非所有的病原携带者都能排出病原体。 E. 机体有免疫反应，但不足以清除病原体 ;X型题 关于显性感染，下列哪些是正确的 A. 病原体侵入人体，引起特异性免疫应答 B. 不引起或只引起轻微组织损伤 C. 有明显的临床表现 D. 大多数天花感染者表现为显性感染 E. 病后免疫力巩固，不会再受感染 ;决定感染过程的因素 病原体的Pathogenicity 机体的免疫应答 环境因素;病原体的作用;免疫应答的作用;非特异性免疫;特异性免疫;组织损伤的发生机制;流行过程的三个基本环节;传染源source of infection;传播途径(route of transmission);人群易感性;在传染过程中，隐性感染增加时， 其流行病学意义在于 A. 轻型病人增加 B. 带菌状态增加 C. 潜伏性感染增加 D. 免疫人群扩大 E. 显性感染减少 ;下列哪项关于传染源的描述是不正确的 感染病原体后，当病原体在机体内繁殖 并排出体外即成为传染源 B. 不同传染病中，临床类型不同，流行病学 意义却是一样的 C. 传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进 病原体的播散 D. 在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源 E. 某些动物间的传染病也可传染给人 ;影响流行过程的因素;传染病的特征;Time;临床特点 ;The Stages of a Disease;Time lines of infection;Time lines of infection;Time lines of infection;传染病症状与体征;发热;热 型;皮 疹;皮疹形态;毒血症toxemia;菌血症bacteremia：细菌在病人血液中，但不繁殖 败血症septicemia：细菌在病人血中繁殖并产生毒素，引起严重的全身感染中毒症状 脓毒血症pyemia：宿主免疫功能低下，细菌的数量和毒力强时，患者的其他组织和器官发生转移性化脓性病灶 病毒血症 viremia;临床类型;传染病的诊断;实验室及其它检查;传染病的治疗;传染病的预防;传染病分类;甲类传染病;乙类传染病;丙类传染病;强制管理：甲类传染病中的鼠疫、霍乱，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感。 严格管理：乙类传染病 监测管理：丙类传染病;传染病的报告;传染病的报告;切断传播途径;保护易感人群;谢谢！;禽流感的人类首发： 1997-5-9，香港，3岁男童体内分离出 一株A型流感病毒， 8月，确诊为全球首例由甲(A)型 (H5N1)禽流感病毒引起的人类病例 年底，香港共发生18例确诊病例， 其中死亡6例。 首次证实了H5N1病毒能感染人类， 并有很高的致死率。;甲型流感病毒结构示意图;禽流感病毒的特性(抵抗力与存活力)： 极强的抵抗力，