9月讲课 药物外渗.ppt

药;药物外渗的处理; 输液过程中由于各种原因 造药物渗出或漏出到血管以外组织称药物外渗［１］;;;1 选择穿刺部位： 粗大·弹性好的血管。避免：靠近 神经，关节，手背，避免同一部 位多次穿刺，避免长时间留针。;6 做好病人宣教 讲解药物性质，危险性，保护血管的重要性， 避免输液肢体剧烈活动，告知病人如出现疼痛， 皮肤隆起，药液滴入不畅时，立即关闭水止， 打铃通知护士。;1;普通药物;高浓度、刺激性药物;发疱性 刺激性 化疗药物;第 * 页;无刺激药物，外渗肿胀范围小，常用湿热敷即可，温度在50度左右，并抬高上肢，必要时予75%酒精或50%硫酸镁湿热敷。;;;封闭方法;常用封闭药物:;酒精不仅具有消毒防腐的作用，而且有局部麻 醉和止痛功效。因此使用酒精湿敷可达到局部麻 醉及止痛效果；酒精湿敷可扩张局部血管，增强血液 循环，改善血管内皮细胞功能；且酒精容易挥发，挥 发时可带走机体的热量，使局部皮肤温度降低而起 到冷敷作用，在低温状态下血管内皮细胞抗损伤能 力增强，从而减少静脉炎的发生。［４］;含有大量淀粉各种盐类及龙葵素，龙葵素可缓解痉挛，减少渗出局部外敷有消肿止痛作用，此法经济实用0操作简单安全有效，值得临床及社区推广应用。 外敷后多数患者1小时内疼痛消失，16小时内局部肿胀减退，24小时后皮肤无瘀紫·无静脉炎发生。［５］ ;小水疱未破溃的应减少摩擦，防破裂感染，可用碘伏涂抹，大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，不剪去表皮，再用碘伏外敷。凡感染、溃疡或坏死创面应按外科换药处理［８］ ;;第 * 页;谢