人工气道的 建立与管理;;;建立人工气道的主要目的;呼吸道梗阻
舌后坠
喉痉挛、支气管痉挛
痰、血液、呕吐物、异物堵塞
外伤导致的结构破坏
神经肌肉异常导致的通气障碍;建立人工气道的方法;;简易人工气道;附:口咽管置入;特点:易插入,方便迅速
刺激咽后壁易引起恶心、呕吐
容易异位和滑脱
易引起喉痉挛
可引起舌和牙齿的损伤
;鼻咽通气管
作用 解除咽腔组织或器官对声门的梗阻
吸引咽腔分泌物,保证上呼吸道通畅
长度 从鼻前庭到咽腔声门的前方
;附:鼻咽管置入;特点:利于口腔护理,无恶心、呕吐
病人能耐受,避免损伤舌牙
鼻粘膜溃疡坏死
导管易滑进食道造成胃胀气及换气不足
凝血机制障碍和脑脊液鼻漏者禁用
;气管插管;气管插管—经口气管插管;;气管插管—经鼻气管插管;气管插管合并症;用物准备:选择气管导管,插管导芯、喉镜、牙垫、开口器、吸痰管、吸引器、简易呼吸器、注射器、氧气、抢救药、固定带、胶布
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向病人做解释,取下患者义齿,清除口腔分泌物
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检查气囊是否漏气
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摆体位,仰卧头后仰位,
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使用简易呼吸器接100%氧气,插管过程中注意生命体征
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插管成功后,迅速拔除
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