医学影像学课件-影像影像学总论-第七版.pdf

医学影像学总论 福建省立医院放射科 杨厚林 慨 念 ? 疾病诊断 ? 介入微创诊断 ? 介入治疗 医学影像学范畴 放射诊断学 常规 X 线检查 数字化检查技术 CR DR DSA CT MRI 介入放射学 超声医学 核医学 胰腺 右侧肾脏包膜下血肿穿 刺 影像诊断临床应用价值 ? 借助影像明确诊断 ? 排除或确定疑似诊断 ? 对确诊病例明确范围、类型、分期 ? 治疗后复查 ? 高危人群体检 ? 普通人群体检 介入放射学临床应用价值 ? 不适合内、外科治疗的疾病治疗 ? 不愿意接受外科治疗的疾病治疗 ? 二期手术前治疗 ? 某些疾病介入治疗优于内外科治疗 ? 某些疾病的首选治疗手段 ? 穿刺活检-病理诊断 介入治疗限度 ? 恶性肿瘤不能彻底治疗 ? 血管性疾病的再狭窄 ? 某些恶性肿瘤仅能进行姑息治疗，对原发 病不能治疗 学习方法与运用--医学影像学 ? 了解各种成像技术的原理与方法，优势与不足 ? 了解各种影像检查的图像特点 ? 了解各种影像检查的正常与异常表现 ? 依据影像表现评估疾病的严重程度与预后 学习方法与运用--介入放射学 ? 基本概念与原理 ? 适应症与禁忌症 ? 并发症与疗效 ? 科学选择介入治疗方法 第一章、影像诊断学总论 第一节：X线成像 一、X线成像的基本原理 二、X线设备与X线成像性能 三、X线检查方法 四、X线检查安全性 五、X线图像特点 第二节： X线计算机体层（CT）成像 第三节：超声成像 第四节：磁共振成像 第一章、影像诊断学总论 ? 第五节：不同成像技术的临床应用、比较与综合应用 ? 第六节：图像观察分析与影像诊断原则 ? 第七节：影像诊断申请与诊断报告的应用 ? 第八节：PACS与信息放射学 ? 第九节：分子影像学 第一节 X线成像 一、X线成像的基??原理 （一）X线的产生 1895年，德国科学家伦琴发现了具有很高 能量，肉眼看不见，但能穿透不同物质，能使 荧光物质发光的射线。因为当时对这个射线的 性质还不了解，因此称之为X射线。为纪念发 现者，后来也称为伦琴射线，现简称X线（X- ray）。 1895年 德国伦琴（R?entgen）发现X线 1896年 X线始用于临床医学 1901年 获首届诺贝尔物理学奖 X线的产生 X线是由高速运行的电子群撞击物质突 然被阻止时产生的。因此它的产生必须 具备3个条件： 1、自由活动的电子群 2、电子群以高速运行 3、电子群在高速运行时突然受阻。 具 体说，X线是在真空管内高速行进成束的 电子流 撞击钨（或钼）靶时而产生的。 总论 二、X线设备与X线成像性能 X线管球结构 ※ X线机的类型虽不同，但基本 构造则不外X线管、变压器和控 制器三部分。 X线的发生程序 X线 X线管两极提供 接通电源 高压电 1% 电子束撞击 产生自由电子 降压变压器 阳极钨靶 云集在阴极附近 原子结构 热能 自由电子 X