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EdwardsTranscatheterValveHistory-365心血管网.ppt

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上海长海医院心内科 吴弘 ;February, 1989; First successful pig implant ;2002;Edwards’ Transcatheter Valve History;2005;February, 1989;The first Case in China;Edwards SAPIEN XT Transfemoral Kit;;;TAVI procedure;Echo postprocedure;手术成功率:100% 术后跨瓣阶差明显下降 50% 瓣周漏---轻度 手术并发症 血管缝合器致左股动脉闭塞(切开缝合) 术后3天出院,住院天数7~13天 ;Clinical results at 1 year follow-up;Clinical results at 1 year follow-up;Clinical results at 1 year follow-up;;AVR与TAVI共存时代AS的处理建议;JACC, 2012, 50(13): 1200-1254;TAVI术在AS患者中的应用要点;;;;Distribution of valve calcification symmetrical ;;;;CT - SCAN;;;;导丝通过主动脉瓣进入左心室; 准确定位支架;Misposition的处理;瓣周漏:由于各瓣叶钙化不均,瓣周漏不可避免,如植入后造影发现明显瓣周漏的可以行主动脉瓣支架的后扩张。研究表明中度以下的主动脉瓣返流对预后无明显影响。 左主干受影响:术中支架放置位置过高可能影响左主干开口,此时可尝试通过快速PCI术左主干开口放置支架或可避免灾难,国外有过此类的报道。 完全性AVB的发生率:多中心统计数据,术后30天需要植入永久性起搏器的,Corevalve支架为24.4%左右,Edwards支架为7.4%左右。;小结;谢谢!

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