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- 2017-04-19 发布于湖北
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主动脉夹层护理查房;一、定义;;;分类;病因及发病机制;主动脉夹层的易患因素;临床表现?;辅助检查;CT、MRI;治疗原则;非手术治疗:控制心搏出量和血压,
防止主动脉进一步扩张和破裂。
1、止痛:杜冷丁、吗啡、曲马多。
2、降压:硝普钠泵入。
3、减慢心率,减弱心肌收缩力:倍他乐克
4、镇静:安定、阿普唑仑
手术治疗:人工血管置换术
介入治疗:支架植入术
突发、病情凶险, 死亡率 :48小时内 70%
一周内 90%
院内治疗 27%
;措施?;
患者 肖圣明 ,男 ,60岁 ,已婚 患者于3月17日 20:00入院 于3月19日 全麻下行升主动脉置换 主动脉弓置换 象鼻子支架植入 主动脉窦成型 于16:52术毕回室患者于4月6日 16:00出院
。
;患者 主诉 下颌 后背部疼痛5小时
现病史:患者五小时前无明显诱因出现下颌不疼痛,持续性疼痛,向下及后腰部发展,持续无缓解 ,于我院门诊彩超检查示腹主动脉夹层动脉瘤,现为进一步治疗,急诊收入我科。患者病程中无恶心 呕吐 ,无发热,无呼吸困难,无意识不清。查体 血压 172/81 脉搏70 呼吸19 双肺呼吸音清 双下肢无水肿。;
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