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- 2017-04-19 发布于重庆
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新生儿常见疾病7
新生儿缺氧缺血性脑病MRI研究进展
作者:吴书信 作者单位:河池市人民医院,广西 河池 547000
【关键词】 缺氧缺血性脑病 扩散加权成像 扩散张量成像 磁共振波谱
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE),是指围产期、新生儿期由于宫内窘迫、新生儿窒息引起的脑损伤性疾病,轻者可治愈,重者可造成不同程度的脑损伤和后遗症[1,2](如智力低下、脑性瘫痪、癫痫等)。自90年代以来,该病一直是国内外新生儿医学界研究的热点,也是目前新生儿急救医学广泛研究的课题。将MRI技术应用于HIE的研究一直是儿科神经影像诊断中的重要分支,随着MRI技术的飞速发展,特别是扩散加权成像、灌注成像、扩散张量成像、磁共振波谱等新技术的出现可更加深入地揭示新生儿HIE的影像学病理基础,为早期准确诊断及评估预后提供了一种手段和方法,现将MRI新技术对新生儿HIE的应用价值及???究进展作一综述。
1 新生儿HIE的病理生理机制
新生儿的脑部解剖有其自身的特殊性,表现为脑部细小血管的内皮细胞连接松散,血液供应调节不完善,且新生儿脑代谢十分活跃,脑组织对氧的需要量极大,约占全身耗氧量的1/2。新生儿脑内糖原很少,葡萄糖及氧全靠脑血液循环供给。新生儿缺氧缺血后,大脑内氧气在短时间内耗竭,脑细胞内线粒体氧化磷酸化功能障碍,只能依靠葡萄糖无氧
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