胰岛素泵的使用及维护试题.ppt

胰岛素泵的使用及维护;胰岛素泵治疗（CSII）是一种疗法;什么是胰岛素泵……;胰岛素泵工作原理;CSII减少胰岛素皮下蓄积 ;(1)胰岛素泵治疗的目的;胰岛素泵治疗的目的;(2)胰岛素泵治疗的血糖控制目标;个体化的血糖控制目标;类型选择：选用胰岛素时，应遵循胰岛素说明书 可选短效人胰岛素或速效人胰岛素类似物 中、长效、预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗 常规浓度：U-100（100U/mL） 特殊情况可使用浓度为U-40（40U/mL）的低浓度胰岛素，但要注意换算和核实胰岛素泵有无与低浓度胰岛素相关的功能。 ;胰岛素泵使用的胰岛素介绍;泵外观介绍;安装电池，将语言设置为中文;中文菜单式操作;工作模式;设置时间和日期;自检;状态屏和菜单屏;设置大剂量;暂停;取消暂停;基础率;介绍选用的输注管路及助针器;储药器抽药、排气，连接输注管路;储药器抽药; 排气;连接输注管路; 轻推推杆直到胰岛素进入管 内后即停止，以排除储药器顶部 的气泡。 ;马达复位;安装固定储药器;手动充盈;植入部位的选择和更换;植入部位准备;植入部位的更换 钟面法：在肚脐周围，模拟一个钟面。变更植入部位时，从12点钟位置开始植入，然后沿顺时针方向变更植入部位至3点钟位置、6点钟位置等，依次类推。 M/ W法：在肚脐一侧想象出一个字母“M”形，另一侧为一个“W”形。在一个字母的末端开始植入，然后沿该字母书写的方向顺序变更到每一个交接点。;1.部位选择:主要腹部,其他注射胰岛素的部位也可以;3.粘上小胶布;5.将助针器对准注射部位。;7.用食指按动按钮。;9.按住针头的双翼，将引导针的针柄旋转1/4圈， 轻轻拉出。;11.用泵输注胰岛素充盈胰岛素泵管前段的小软管;胰岛素泵日常维护;胰岛素泵的清洁;避免极端温度;当接受医疗检查时……;使用合乎规格的电池;;处于特殊模式时, 胰岛素泵的输注并未停止!;处于注意模式时, 胰岛素泵已停止输注!;胰岛素泵的作用机理 胰岛素泵的日常维护 胰岛素泵的常见报警处理;胰岛素泵的常见报警;报警处理原则;手动自检; ;更换电池超过时限;原因：输注管路压力增高，胰岛素输注停止（显示“实心”圆圈） “无输注”报警为压力报警，平均在胰岛素输注停顿达到 2.35 单位时就会触发警报。;处理方法一： 1、检查血糖，需要时皮下注射胰岛素 2、检查注射器内是否有胰岛素、输液管是否扭结。如果这些都正常，则继续第 5 步 3、需要时排除输液管扭结。按ESC和ACT清除警报。屏幕将显示两个选项：“恢复输注”和 “Rewind马达复位”。选择“恢复输注”。 4、如果注射器内胰岛素已用完，则按动ESC和ACT清除警报。选择 马达复位，更换注射器和输注管路。;处理方法： 5、继续故障排除，进行分段检测。断开快速分离器，设置一个5单位的定量充盈。 6、快速分离器处有胰岛素流出吗？ 如果有胰岛素流出， 则说明堵塞出现在快速分离器以下的部分或（和）注射部位。更换整套输注管路。 如果没有胰岛素流出，并再次报警，取出储药器和管路，空泵运行5U定量充盈：如不报警，更换全套输注管路。 ;高压敏感实验（HP Test）;原因：储药器胰岛素用完之前 胰岛素泵显示“空心”圆圈 2种设置选择： 剩余胰岛素量：达到指定单位数（5－50U） 距胰岛素用完的时间：达到指定数值（2h-24h) 出厂设置为：剩余20单位胰岛素时报警;剩余胰岛素量： 第一次报警：剩余胰岛素量达到规定单位数时 第二次警报：当剩余胰岛素量达到设定置的一半时 距胰岛素用完的时间： 第一次报警：距胰岛素用完时间达到规定数值时 第二次警报：距胰岛素用完 1 小时时 注意：请尽量勿使泵在无药水以后仍然运行！ 特别是在睡前！;静电报警的表现： 不间断的尖锐报警声或呜响 白屏 屏幕冻结（不能用SEL/AET消除） 取出电池时，显示慢慢消失 E－13 由于在地毯行走，触摸电器，毛制品或带毛的宠物，而产生的小的放电现象，易发生在在寒冷，干燥的气候出现或使用暖气的建筑中。为防止静电干扰输注，泵发现静电电压高时会发出报警或停止输注.;常见原因: 干燥季节 衣服刚从干燥箱中取出 电热毯 进出汽车 更换电池时手上的静电…… 处理： 将电池取出放置2-4小时，2-4个小时后，用流动的水洗净双手，重新放入新电池。;预防： 换电池时先洗手 佩带时将泵与身体贴近 少穿裘皮大衣,多穿全棉质衣服 少开暖气或增加房间湿度 少与长毛宠物亲密接触 强烈建议带防静电皮套; 马达位移测试（Displacement Verification Table）; 如何作马达位移测试? 确保输注管路已断开，指导患者将储药器从泵中取出 。 从主菜单中选择充盈，按ACT确认。 从菜单中选择马达复位，按ACT确认。 按