业务学习 - 副本.ppt

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护理病例书写 ;— . 体温单 数字;1.转入 生命体征,体重;3.新病人体重或平车、轮椅,不;6.灌肠后大便 次数/E,;二.各种评估单1.风险评估单 ;疼痛评估:(1)疼痛者,应具体;5.ADL评估单6.防跌告知书;三.护理记录1.首次过敏史,既;(3)医嘱描述首次微泵 如In;3.病情变化及特殊用药胸闷气促;(吸氧(F),导尿(B),雾吸;K高或K低时有饮食宣教及用药记;4.手术 术前宣教、送介入室(;术后转科医嘱执行打勾;5.出院小结 出院当天停监

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