临安市企业安全生产责任落实情况评估报告.doc

PAGE PAGE 10 评估单位编号： 临安市企业 安全生产主体责任落实情况评估表 （一式三份） 企业名称__________________________ 企业地址__________________________ 自评日期__________年______月_____日 评估日期__________年______月_____日 验收日期__________年______月_____日 临安市安全生产监督管理局制样 临安市企业安全生产主体责任落实情况评估汇总表 （表1） 企业名称（盖章）： 类 别 评 估 分 值 自评得分 定 级 评估得分 定 级 验收得分 定 级 一、机构设置和人员配备责任 80 二、规章制度制定责任 270 三、安全生产资金投入和物质保障责任 200 四、安全生产管理责任 160 五、安全生产教育培训责任 160 六、事故报告和应急救援责任 100 七、其他法定责任 30 合计 1000 附加分 20 评估等级 A、B、C、D 自评签名 企业自评人员 年 月 日 企业法定代表人 年 月 日 评估签名 评估人员 年 月 日 企业负责人 年 月 日 验收签名 验收人员 年 月 日 企业负责人 年 月 日 临安市企业安全生产主体责任落实情况评估表（表2） 企 业 地 址 主管单位 所属行业 注册资金 万元 法定代表人 联系电话 职工人数 人 参加工伤保险人数 人 特种设备数（台） 消防器材（台/只） 安 全 生 产 管 理 机 构 机构名称 联系电话（手机） 安全培训资格证书编号 负责人姓名 专（兼）职安全员姓 名 特种作业 持 证 人员数 （人） 持证人员姓名 无证作业人 员 数（人） 锅炉、压力容器 电工 起重机械 厂（场）内机动车 金属焊接切割 冲压、剪切 临安市工商企业安全生产主体责任落实情况评估表（表3） 类别 评估项目和内容 评估 分值 扣分标准 自 评 得 分 评 估 得 分 验 收 得 分 一 机构设置和人员配备责任 1、企业应建立安全生产委员会或领导小组 20 安全生产工作领导组织未成立（否决项）； 组织已成立，但每年未定期公布和调整的扣10分。 2、企业应设置安全生产管理机构或配备专（兼）职安全生产管理人员 30 从业人员在300人以下企业未配备专职或兼职安全生产管理人员的（否决项）； 从业人员300人以上企业未设置安全生产管理机构或未配备1名以上专职安全生产管理人员的（否决项）。 3、安全生产管理网络横向到边、纵向到底，形成齐抓共管格局 15 管理网络未落实到部门（车间）、班组责任人的扣1 5分。 4、事故应急处置组织机构健全，建立义务消防队或自防自救队伍 15 未建立事故应急处置组织机构的扣5分； 未建立义务消防队或自防自救队伍的扣10分。 本项小计 80 二 规章制度制定责任 1、安全生产责任制度 30 无安全生产责任制度的（否决项）；制度不科学完整的扣10-20分；未按制度落实到位的扣20分。 2、安全生产工作例会制度 20 无制度的扣20分；制度不科学完整的扣5-10分；未按制度落实到位的扣10分。 3、安全生产教育培训制度 20 无制度的扣20分；制度不科学完整的扣5-10分；未按制度落实到位的扣10分。 4、安全检查和事故隐患整改制度 30 无制度的扣30分；制度不科学完整的扣5-10分；未按制度落实到位的扣10分。 5、特种设备及其他设施、设备维护保养检测制度 20 无制度的扣20分；制度内容不全的扣10分；未按制度落实到位的扣10分。 类别 评估项目和内容 评估 分值 扣分标准 自 评 得 分 评 估 得 分 验 收 得 分 二 规章制度制定责任 6、危险作业（吊装、动火和有限空间作业等）管理制度 20 无制度的扣20分；制度不科学完整的扣5-10分；未按制度落实到位的扣10分。 7、劳动防护用品管理制度 20 无制度的扣20分；制度不科学完整的扣5-10分；未按制度落实到位的扣10分。 8、安全生产责任和奖惩制度 20 无制度的扣20分；制度不科学完整