精神药物急性中毒及处理总汇.ppt

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精神药物急性中毒及处理精神药物;前言急性精神药物中毒属于内科急;临床表现主要有三类中枢神经系统;临床表现氯丙嗪中毒,(致死量2;临床表现.氯氮平中毒(2.0;氯氮平属三环二苯氧氮平类,中毒;1992年瑞士生产商报道了该药;氯氮平在治疗时和药物过量时的作;临床表现三环类TCA中毒,致死;TCA的药理学效应是抑制生物胺;临床表现碳酸锂中毒1、急性锂中;50年来锂主要用于治疗双相障碍;锂几乎完全经胃肠道快速吸收。常;可能增加锂中毒的其他危险因素有;临床表现心电图异常: QT间期;临床表现精神症状:瞌睡,意识模;急诊处理原则①? 迅速确立诊断;确立诊断病史和临床症状。要尽快;体格检查:1.生命体征( T.;体格检查: 2.意识障碍分级:;体格检查:意识模糊、(意识清晰;3.皮肤改变要注意:弹性、口唇;实验室检查:1.血尿常规、血钾;中毒程度的估计:急性药物中毒有;鉴别???断: 躯体疾病①? 低血;治疗:治疗的关键是促进病人早日;洗胃病人侧卧,经口插管(塑料、;催吐、导泻②催吐:只用于意识清;治疗一、? 对已吸收的药物迅速;治疗2)碱化尿液,少用,对巴比;3)血液净化治疗 血液透析和血;血液净化治疗常见的中毒药物有:;血液灌流的研究最初始于1984;血液净化治疗国内大样本的临床研;术前注意事项: 灌流前,查血药;4)解毒药 对抗冬眠灵、氯氮平;解毒药三环类抗抑郁药引起的谵妄;支持治疗积极的支持对症治疗是贯;支持治疗 1、 密切观察病;支持治疗3、 维持循环功能,保;支持治疗电解质:昏迷病人24小;支持治疗4、 治疗低血压休克;支持治疗5 、控制抽搐,抽搐在;支持治疗7、 纠正酸中毒、精神;支持治疗8、 预防肺部和泌尿;参考文献[实用内科学]第11版

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