综合医院分级的管理基准试行草案.docVIP

《综合医院分级管理标准（试行草案）》 卫医字(89)第25号 1989年11月29日 《综合医院分级管理标准》是从中国的实际情况出发，以现代科学管理的理论指导，总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验，由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。 1.各级医院基本标准：本标准是各级医院都必须达到的标准，也是医院开业资格的认定标准。基本标准单独考核评定，与分等标准考核打分分开。如达不到“基本标准”的要求，不予通过，定为不合格医院，新申请开业的医院则不予批准。 2.各级医院分等标准：根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即 HYPERLINK /wiki/%E4%B8%80%E7%BA%A7%E5%8C%BB%E9%99%A2 \o 一级医院 \t _blank 一级医院、 HYPERLINK /wiki/%E4%BA%8C%E7%BA%A7%E5%8C%BB%E9%99%A2 \o 二级医院 \t _blank 二级医院和 HYPERLINK /wiki/%E4%B8%89%E7%BA%A7%E5%8C%BB%E9%99%A2 \o 三级医院 \t _blank 三级医院。还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。 3.评审判定标准：在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。在评审中，合格医院按所得总分的分数段来评定等次。 甲等：分等标准考核须达900分以上（含900分）。 乙等：分等标准考核须达750分至899分。 丙等：分等标准考核在749分以下。（含749分） 三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外，还必须达到医院所必备的条件。 4 .医院评审申请书：是医院向评审委员会申请的必备手续，也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。要求各医院必须严肃认真，实事求是地逐项填写、申报。 5.标准的其他有关附件：是标准的具体指标，要求和考核检查要点等的说明。 这次所形成的《综合医院分级管理标准》还很不完善，只能作为草案在中国全国试行。希望各地在试行中对本标准提出修订意见，使之逐步完善。 卫生院、基层医院（一级医院）标准 一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。 一级医院基本标准 本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。 基本标准包括以下七个方面： 一、医院规模 应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。） 二、医院功能与任务 一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。 （一）预防保健 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划 HYPERLINK /wiki/%E5%85%8D%E7%96%AB \o 免疫 \t _blank 免疫、 HYPERLINK /wiki/%E4%BC%A0%E6%9F%93%E7%97%85 \o 传染病 \t _blank 传染病、 HYPERLINK /wiki/%E5%AF%84%E7%94%9F%E8%99%AB \o 寄生虫 \t _blank 寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展 HYPERLINK /wiki/%E5%A6%87%E5%A5%B3 \o 妇女 \t _blank 妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。 3.做好 HYPERLINK /wiki/%E8%AE%A1%E5%88%92%E7%94%9F%E8%82%B2 \o 计划生育 \t _blank 计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展 HYPERLINK /wiki/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%95%99%E8%82%B2 \o 健康教育 \t _blank 健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 （二）医疗服务 1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务