高血压2010-3课件1.pptVIP

第二十二章 抗高血压药 ;常用抗高血压药;高血压病是我国最常见的心血管疾病。 ;高血压病是我国最常见的心血管疾病。 ;高血压病是我国最常见的心血管疾病。 ;隐型杀手 ;高血压简介;; 高血压分度及诊断标准;;;;;高血压病因;高血压治疗; ;降压药物;一、神经调节：交感神经系统;二、体液调节：肾素-血管紧张素-醛固酮系统;利尿降压药 肾素-血管紧张素系统抑制药 ACEI 、AT1阻断药、肾素抑制药 钙通道阻滞药 肾上腺素受体阻断药 交感神经抑制药 1 中枢性降压药 2 神经节阻断药 3 交感神经末梢抑制药 血管扩张药;高血压的药物治疗; ;【降压机制】 初期： 排钠利尿→血容量↓→BP↓ ;【降压机制】 长期（3-4周）： 排钠→血管壁细胞内Na+↓→Na+-Ca2+???换↓→胞内钙↓→血管平滑肌舒张→BP↓； 胞内钙↓→血管平滑肌对缩血管物质反应↓血管张力↓→ BP↓ ； 诱导动脉壁产生激肽、PGE2→血管扩张，血压下降;二. 肾素-血管紧张素系统抑制药;失活肽;A C E I;【降压作用机制】;【降压特点】;【适应症】;【不良反应】;BP;——氯沙坦;三、钙通道阻滞药;　;;氨氯地平（洛活