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心理诊断技能3级
心理诊断技能(三级); 第一节 初诊接待与 资料的搜集、整理; ;第一单元 如何进行初诊接待;学习目标;工作程序 ;相关知识;注意事项;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;可能出现考试题型;2010年5月考试真题;第二单元 摄入性谈话;工作程序;工作程序;来访者主动提出的内容
夫妻矛盾
适应问题
社会交往问题
学习问题
情绪困扰
子女教育问题
性问题
神经症性问题
恋爱问题
其他问题;初诊接待中观察到的疑点
情绪-低落、高涨、焦虑不安
行为-不良言语、动作
从心理测验结果中发现问题
智力
人格
心理健康
上级心理咨询师为进一步诊断下达的谈话目标
区别问题、找出主???问题所在;工作程序;确定提问方式;开放式:不能简单回答,而是引出一段解释、说明或补充材料
什么?
怎么?
为什么?
除了…还有…?
有什么我们能帮助你的吗?你能谈谈过程吗?
一般来讲,询问内容是紧紧围绕各种心理症状的,特别是情绪、行为、感知症状,如:焦虑、抑郁、恐怖、强迫思维、强迫行为、疑病观念以及幻觉、妄想、行为异常、特殊观念等等。先询问存在事实,然后问具体情况,最后问产生的可能原因。这样往往就能得到一份较完整、较客观、较全面的病史资料了。 ;半开放式:在一定的前提下开放
请谈谈那一次…的感受?
你能说说当时的情景是什么样的?你有什么反应?
作用是询问某一具体时间的事情,或某一具体事件的过程,及来访者当时的反应、感受。尤其对于情感问题或障碍;工作程序;倾听;在马路上骑车时,自己的自行车与他人的自行车无意中相撞了,对此他可能有以下不同的表述方法:
a自行车相撞了:客观
b我撞了他的车:自我归因
c他撞了我的车:攻击、防卫
d真倒霉,自行车撞了:宿命论;倾听的要点
全神贯注地倾听:避免东张西望,习惯动作,不良习惯,关闭通信设备
不随意打断叙述
不轻易插话
不妄加评论
对谈话内容进行分析思考
把握问题的关键点(听出焦点、隐藏与回避);倾听的反应
鼓励和重复语句
鼓励:“嗯…嗯…”、“噢”、“是这样”、“我能理解”、“你能做到我很高兴,你看,你胖了些,气色也好多了。除此之外,还感到哪方面有改善呢?”
重复:“父母对你太严厉了”、“你一天心情都不好”;对感情的反映
“你觉得很难受(伤心)”
“每次说话时,你丈夫心不在焉,你就特别生气”
“这件事你现在想起来仍然很气愤?”
要求能够很好地定义情绪反应:愤怒、恐惧、愉快、悲哀、孤独、焦虑、抑郁等
对来访者的情绪体验,不论是过去还是现在,都要进行准确及时的反映,使之成为了解对方心灵的一把钥匙
;工作程序;控制谈话方向;
释义:将来访者讲述的主要内容、思想给予综合、整理,再反馈给来访者。
作用之一是检查咨询者是否准确理解来访者所说的内容
作用之二是给来访者传递一个信息:咨询者正专心听你的讲话,从而提高来访者的信心
作用之三是给来访者有机会再次审查其心理困扰,并重新加以组织。;中断:通过行为插入中断谈话
倒水
递东西
换地方
避免漫谈,中断当时的话题,改为新话题,或中断本次咨询,预约下次咨询
引导:原来话题?中介?新话题
自己如何好?作为妻子你做到了?性格问题但你有什么不足的地方吗?是性格问题?还是情绪问题?;情感反应作用:用语词来表达来访者所谈到的、所体验到的感受,即有选择地对来访者在晤谈中的情绪内容予以注意和反应。它的作用是澄清事件后隐藏的情绪,推动对感受及相关内容的讨论,也有稳定来访者在谈当时心情的作用。
来访者:“对我的男友,开始时,我觉得不太理想,但在父母劝说下,认为自己年龄不小了,也就将就了。但最近他提出分手,我感到受骗了,很伤心。”
;咨询者:“本来你就对他不太中意,现在他反而先提出分手,你感到自尊心受到很大伤害,是这样吗?”
来访者:“我确实有这样的感受。”
咨询者对来访者的情感要做出准确的反应,关键在于本人要真正进入来访者的内心世界,与来访者的情感产生共鸣。这种情感反应有助于加强咨询关系。;工作程序;对会谈内容归类;工作程序;结束会谈;相关知识;相关知识;主要技术要领;相关知识;持非批判性态度
注意
不能有批判性结论
非要表态时可以说:“可以理解”
优点
来访者无顾忌,愿意讨论问题,表述情况更为详细
对今后治疗保留余地;相关知识;鉴别与区分
症状真伪
症状轻重
情绪与行为之间的差异
体验程度上的区别
要注意把问题具体化;相关知识;会谈法的种类; ;病史采集的内容—————桑德伯格摄入性会谈提纲
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