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呼吸系统病例41-腺病毒肺炎
呼吸系统病例;病例摘要-现病史;病例摘要—个人史及家族史;病例摘要—体格检查;病例摘要—辅助检查(1);病例摘要—辅助检查(2);病例摘要—治疗经过(1);病例摘要—治疗经过(2);病例分析—病例特点;病例分析—临床诊断;病例分析—病原体分析;包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感等,
合胞病毒性肺炎多发生于冬春季,可有发热、咳嗽,呼吸困难,肺内喘鸣音,但一般病情在1周左右见好,高热不退的少见。本患儿在病程7天病情加重,高热不退,出现呼吸困难、心率快,肝大的表现,有心力衰竭的存在,与呼吸道合胞病毒性肺炎的特点不符;胸部X线片有大片实变影也与呼吸道合胞病毒的特点不符;;病例分析—病原体诊断;病例分析—病原体分析;病例分析—腺病毒肺炎;病例分析—腺病毒肺炎;病例分析—腺病毒肺炎流行病学;首先高热时间长,入院初的血象和CRP不高,对抗生素无反应容易排除细菌性肺炎。
因其发病年龄多在2岁以内,肺内多闻及喘鸣音,应与RSV肺炎鉴别。
RSV肺炎多为低热或无热,胸部X线片有肺过度通气,但表现为大片影的病例少,多在病程的7-8天恢复,
而腺病毒性肺炎多高热持续,病程的7-8天时病情可进一步加重,出现并发症。
国外也有文献病毒RSV感染的患儿病死率(2.8%)远较腺病毒性肺炎的死亡率(25%)低。;病例分析—腺病毒肺炎病理;病例分析—腺病毒肺炎临床;病例分析—腺病毒肺炎诊断;病例分析—腺病毒肺炎影像;病例分析—腺病毒肺炎影像;病例分析—腺病毒肺炎影像;病例分析—腺病毒肺炎治疗;病例分析—腺病毒肺炎治疗;病例分析—腺病毒肺炎治疗;病例分析—预后;病例分析—预后;病例分析—预后;病例分析—预防;专家点评--申昆玲
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