9—外科感染病人的护理.ppt

 外科感染病人的护理;第一节 概 述;【分类】;【分类】;【分类】;【病因】;【病因】;;【病理生理】;【病理生理】;化脓性感染常见致病菌;临床表现;;【辅助检查】;处理原则;治疗原则;治疗原则;护理措施;护理措施;浅部软组织的化脓;疖、痈 急性蜂窝织炎 丹毒 急性淋巴管炎和淋巴结炎 脓肿 甲沟炎和指头炎 急性化脓性腱鞘炎和滑囊炎 手掌深部间隙感染 ;一、疖;【临床表现】;疖;处理原则;;二、 痈;二、痈;;【临床表现】;二、痈;痈的切开引流;;三、急性蜂窝织炎;三、急性蜂窝织炎;;急性蜂窝织炎;三、急性蜂窝织炎;;四、丹毒;丹毒;下肢丹毒;;;;四、丹毒;;五、急性淋巴管炎和淋巴结炎;五、急性淋巴管炎和淋巴结炎;淋巴结炎;五、急性淋巴管炎和淋巴结炎;脓肿;脓肿;临床表现;辅助检查;第四节 全身感染;【病因】;【病理生理】;【临床表现】;【临床表现】;败血症;【处理原则】;???护理措施】;【护理措施】;【护理评价】;【健康教育】;第四节：厌氧芽孢梭菌感染;一、破伤风（一）病因;健康史;（二）病理生理;（三）临床表现;典型症状;阵发性抽搐;角弓反张;【处理原则】;【处理原则】;;【护理评估】; （六）护理诊断 焦虑、恐惧：与抽搐发作、对疾病的预后无知有关。 有窒息的危险：与膈肌、肋间肌持续性痉挛及起到阻塞有关 有受伤的危险：与强烈的肌痉挛有关。 营养失调：低于集体需要量 与痉挛消耗和不能进食有关 潜在并发症：肺不张、肺炎、呼吸暂停或窒息、尿潴留、肌肉断裂或骨折、体液失衡等。;（七）护理措施; 3.严格隔离制度：破伤风具有传染性，应该采取消毒隔离制度，以防交叉感染。如严格执行无菌原则；进入病房穿隔离衣；身体有伤口不能进入；病人的用品和排泄物严格消毒处理，敷料焚烧等。 4.保持静脉通畅：每次抽搐发作后检查。 5.加强营养：三高饮食（高热量、高蛋白、高维生素），轻症病人发作间歇期进食；重症不能进食者应行肠内外营养。; 病情观察：生命体征，SPO2，痉挛抽搐次数，持续时间，伴随症状，并做好记录。 呼吸道管理： 1.保持呼吸道通畅，必要时尽早气管切开，行人工辅助呼吸，清理呼吸道分泌物； 2.痉挛发作控制后协助病人翻身、拍背，必要时吸痰和雾化； 3.进食时注意避免呛咳、误吸引起的窒息。 ;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【健康教育】;【护理评价】; 【复习思考题】;气性坏疽;健康史;发病原因;（二）临床表现;（二）临床表现;;诊断检查;㈠疼痛：与创伤和细菌感染伤口有关 ㈡组织完整性受损：与伤口和组织坏死有关 ㈢体温过高：与细菌释放毒素有关 ㈣营养失调：与高热、新陈代谢增加有关 ㈤组织灌注量不足：与水肿、出汗、呕吐有关 ㈥自我形象紊乱：与失去肢体致形体改变有关 ㈦有意外受伤的危险：与疾病有关 ㈧贫血：与血红蛋白被破坏有关;（三）处理原则;具体的护理措施;全身支持疗法;; ? ?