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第4章职业环境与健康
第四章 ;考核知识点:
1、影响职业者健康的职业有害因素;
2、职业健康促进的概念与措施;
3、劳动者健康监护的基本内容;
4、职业卫生服务的内容。;; 61岁陶瓷工人的肺标本,示肺弥漫性纤维化和矽结节;肺弥漫性纤维化;开胸验肺
张海超,河南省新密市刘寨镇老寨村村民,2004年8月至2007年10月在郑州振东耐磨有限公司打工,做过杂工、破碎工,其间接触到大量粉尘。2007年8月开始咳嗽,当感冒久治未愈,医院做了胸片检查,发现双肺有阴影,诊断为尘肺病,并被多家医院证实,但职业病法定机构郑州市职业病防治所下的诊断却属于“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”,即有尘肺表现。在多方求助无门后,被逼无奈的张海超不顾医生劝阻,执著地要求“开胸验肺”,以此证明自己确实患上了“尘肺病”。2009年9月16日,张海超证实其已获得郑州振东耐磨材料有限公司各种赔偿共计615000元。 ;职业危害日趋严重;职业性有害因素概念;职业性有害因素分类; ; 1、化学因素
(1)有毒物质:如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等。
(2)生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、有机粉尘等。
2、物理因素
(1)异常气象条件:如高温和热辐射、低温等。
(2)异常气压:如高气压、低气压等。
(3)噪声、振动、超声波、次声等。
(4)非电离辐射:如可见强光、紫外线、红外线、射频、微波、激光等。
(5)电离辐射:如X-射线、-射线等。
3、生物因素
如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣上的霉菌等;医务工作者接触的传染性病源,如SARS病毒。 ;(二)工作环境的有害因素
(与一般卫生条件和卫生技术设施不良有关)
1、厂房建筑设计不合理,生产场所设计不符合卫生要求或卫生标准,如厂房矮小、狭窄,车间布置不合理(有毒和无毒工段安排在一个车间)等;
2、劳动体制缺乏人性化。不合理的劳动强度与时间;不合理的劳动组织与制度;不合理的劳动待遇。
缺乏必要的卫生工程技术设施,如没有通风换气或照明设备,或未加净化而排放污水;缺乏防尘、防毒、防暑降温、防噪声等措施、设备或有而不完善、效果不好;
; 3、自然环境中的因素:太阳辐射
4、安全防护设备和个人防护用品方面有缺陷。
①不安全的生产设施;
②不合格的劳保用品。
在实际的生产场所中,这些有害因素常不是单一存在的,往往同时存在着多种有害因素,这对劳动者的健康将产生联合的、危害更大的影响。
;(三)劳动过程中劳动者不良机体状态
1、不良生理状态
①不良工作体位—强迫体位
扁平足、下肢静脉曲张、脊柱变形
②不良健康状况
肝肾功能不全
③特殊生理状态
妊娠期、哺乳期
④营养缺乏
;2、不良心理状态
当今社会工作效率高;工作生活节奏快;就业竞争压力大,不同岗位的劳动者会存在不同程度的心理问题。
①职业紧张
工作负荷过重;工作进度过快;轮班制度不合理;人际关系等等。
②心理障碍
劳动者封闭、自卑心理,职业不安全感及恐惧心理。;;如何应对工作压力
A更有效地组织你的工作
B建立良好的办公室关系
C及时总结,妥善计划
D不要给自己无谓的压力
E享受个人空间
F适当的运动
暴力减压 :“随身带个小皮球,郁闷时偷偷捏一捏。”美国一个专为男性白领排忧解难的服务网站建议。
;3、不良生活行为
1、吸烟;
2、饮酒过量;
3、不恰当的服药(包括不按医嘱服药);
4、缺少经常的体育锻炼,或突然运动量过大、过度疲劳;
5、热量过高或多盐饮食,饮食无节制;
6、不接受科学合理的医疗保健;
7、对社会压力产生适应不良的反应;
8、破坏身体生物节奏的生活(熬夜) 。; 第一级预防是工程控制,主要适用于新建、扩建、改建建设项目及技术改造、技术引进项目(简称建设项目)职业病危害的控制,还包括对现有存在职业病危害的用人单位的职业病危害和三废治理、控制各种有害因素,减少危害和污染,改善劳动条件,保护工作环境,使工作场所职业病危害因素的浓度或强度符合国家职业卫生标准。 ;;;;第二节 职业生命质量与职业健康促进;提高劳动者职业生命质量的主要措施有:
避免和减少职业有害因素和安
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