1第1、二章绪论疾病概论2012临床本科.pptVIP

病理生理学 (pathophysiology); 病理生理学(pathophysiology) 是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。;病理生理学;研究疾病发生发展的一般规律与机制； 研究患病机体功能、代谢的变化及其机制； 实验性治疗，分析疗效机制； 探讨疾病的本质； 为疾病的防治提供理论和实验依据。;;病理生理学的地位 ;总论：包括绪论和疾病概论。主要探讨疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律即病因学和发病学的一般规律。 病理过程(pathological process): 或称基本病理过程。主要是指多种疾病中可能出现的、共同 的、成套的功能、代谢和结构的变化。 ; 各论：又称各系统器官病理生理学。 主要论述 体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程 中可能出现一些常见而共同的病理过程，临床称 其为综合征(syndrome)。; 动物实验：包括急性和慢性动物实验。 人类疾病的动物模型(animal model of human diseases）：是指生物医学科学研究中所建立的具有人类疾病模拟性表现的动物实验对象和材料。 ;自发性动物模型(spontaneous animal models)： 在自然情况下所发生的疾病。包括突变系的遗传性疾病和近交系的肿瘤模型。 诱发性或实验性动物模型(experimental animal models)： 指通过物理性、化学性和生物性致病因素作用于动物，造成组织器官或全身一定损害，出现某些类似人类疾病时的功能代谢或形态结构方面的病变，即人工诱导出特定的疾病。;;临床观察;各种经典的功能测定 细胞培养、 放射免疫、 PCR、 分子探针、 DNA凝胶电泳、 Southern Blot、Northern Blot、Western Blot 、原位杂交、基因芯片等。;Fig1. Effects of dexamethasone, cyproheptadine, anisodamine, and dinoprostone on LPS-induced TNFαmRNA expression in rat liver as assessed by Northern blot. ; 主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据, 循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。; 19世纪 Claude Bernard 倡导实验病理学 (experimental pathology) 教学上成为一门独立学科 俄国1879年，中国1956年 我国病理生理研究取得了可喜的成果 参考书:中国病理生理杂志、临床病理生理学、 病理生理学进展、人体病理生理学、 细胞分子病理生理学、高级病理生理;第二章 疾病概论;第一节 健康与疾病;一、健康的概念 ; 亚健康(sub-health)状态 ;二、疾病的概念; 第二节 病因学;一、疾病发生的原因;(一)生物性因素 ;(二)理化因素 ;2.化学性因素： 强酸、强碱、化学毒物、或动植物毒性物质等 致病特点： 对组织器官有一定的选择性毒性作用 在整个中毒过程中都起作用 致病性除同毒物本身的性质、剂量有关外，还取决于作用部位和整体功能状态。 除慢性中毒外,所致疾病的潜伏期一般较短;(三)机体必需物质的缺乏或过多 ;(四)遗传性因素 ;(五)先天性因素 ;(六)免疫因素 ;(七)精神、心理和社会因素 ;疾病的发生可以主要由一种病因引起，也可以由多种病因同时作用或先后参与，在疾病的过程中病因也可发生新的变化，因此必须具体分析。 每种疾病都有病因，因此病因是引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。没有病因，不可能发生相应的疾病。;二、疾病发生的条件;二、 疾病发生的条件; ;第三节 发病学(pathogenesis); 指各种疾病过程中一些普遍存在的共同的基本规律，包括： 损伤和抗损伤规律 因果交替规律 局部与整体的辨证关系;1.损伤和抗损伤;;烧伤时损伤与抗损伤反应;2.因果交替;大出血时的因果交替和恶性循环;恶性循环(vicious cycle) 是指在因果转化的链式过程中，某几种因素互为因果，构成一个环式运动，每一次循环都使病情不断加重，称恶性循环。 良性循环：从而促进疾病的康复。;3.局部与整体;毛囊炎时局部与整体的变化;二、疾病发生的基本机制(mechanism);1. 神经机制;重症肌无力;2. 体液机制;内分泌;精神、心理刺激;3.组织细胞机制;Na+;4.分子机制;分子病分四类：;受体病 由于受体基因突变使受体缺失、减