直肠癌术前容积调强与固定野调强技术的剂量学比较.pdfVIP

协 和 医 学 杂 志 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｏｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ · 论　著· 直肠癌术前容积调强与固定野调强技术的剂量学比较 杨　波， 庞廷田， 孙显松， 胡　克， 邱　杰， 张福泉 中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院放疗科， 北京 １００７３０ 通信作者： 邱　杰　电话： ０１０ - ： ＿ ＠１３９． Ｅ ｍａｉｌ ｑｊ ｗｗ ｃｏｍ 　　【摘要】 目的　比较对直肠癌术前患者应用固定野调强 （ - - ， - ） 和容积 ｆｉｘｅｄ ｆｉｅｌｄ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｍｏｄｕｌａｔｅｄ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ＦＦ ＩＭＲＴ 调强 （ ， ） 两种计划方式进行术前放射治疗的剂量学差异。 方法　选择 １５ 例直肠癌 ｖｏｌｕｍｅｔｒｉｃ ｍｏｄｕｌａｔｅｄ ａｒｃ ｔｈｅｒａｐｙ ＶＭＡＴ 术前进行调强放疗的患者行 模拟定位， 勾画靶区及危及器官， 对同一 图像设计 - 计划和 计划。 评估 ＣＴ ＣＴ ＦＦ ＩＭＲＴ ＶＭＡＴ 靶区及危及器官的剂量分布。 结果　 计划组和 - 计划组靶区覆盖度均能满足处方剂量要求。 与 - 计 ＶＭＡＴ ＦＦ ＩＭＲＴ ＦＦ ＩＭＲＴ 划组相比， 计划组计划靶区 （ ， ） １０５％覆盖度、 及 均增加 （ P ＝０畅０１１， P ＝ ＶＭＡＴ ｐｌａｎｎｉｎｇ ｔａｒｇｅｔ ｖｏｌｕｍｅ ＰＴＶ Ｄｍｅａｎ Ｄｍａｘ ０畅０１７， P ＝０畅００６）， 适形度指数减低 （P ＝０畅００８）， 而均匀性指数差异无统计学意义 （ P ＝０畅１９３）。 与 - 计划组相 ＦＦ ＩＭＲＴ 比， 计划组膀胱 ５０ 增加约 １５％ （ P ＝０畅００９）， 平均值增加 ０畅７ （ P ＝０畅００３）； 小肠 ３０ 降 低 １０％ （ P ＝ ＶＭＡＴ Ｖ Ｄｍａｘ Ｇｙ