霍英东教育基金会高等院校青年教师基金申请书2017年版.doc.doc

PAGE  PAGE \* MERGEFORMAT14 课题编号学科代码1学科代码2版 本 号 霍英东教育基金会高等院校 青年教师基金课题申请书 课 题 名 称：申 请 者：所 在 单 位：所 在 院 系：推 荐 人：申 请 日 期： 霍英东教育基金会 二○一七年制一、简 表申 请 者姓名性别民 族出生日期证件类型证件号码技术职称定职时间行政职务联系电话毕业学校文化程度最后学位授予国别或地区授予时间从事专业外语语种1程度语种2程度电子邮箱学术兼职研 究 课 题名 称学科名称相关学科研究类别学科代码学科代码申请金额开始日期截止日期课题组其中35岁以下是否得到过其他基金会的资助主题词（主题词之间用逗号隔开）预期成果摘要（限300字）二、申请者学习、进修与工作简历起讫日期单 位毕业论文题目导师学位学历（高中以上）进修起讫日期单 位进修内容与成绩工作起讫日期单 位职 务承担哪些主要教学和科研工作三、申请者工作成绩1、科研及教学工作获奖情况（按获奖时间由新至老填写，限填10项）序号时间成果名称授奖部门等级本人排名2、研究论文、专著及教材（按发表时间由新至老填写，限填10篇（部））序号时间论文、专著及教材名称发表刊物（卷期页）或出版社本人排名是否通讯作者四、对研究课题目的、意义的简要说明 1、研究的目的、意义、成果的预计去向（包括本课题所要解决的科学技术问题、理论上的科学价值或应用前景）： 2、本课题所涉及的学科领域，国内外水平、存在的主要问题。本课题的学术思想、研究工作的创新性、立论根据、主攻关键： 五、课题研究内容、工作方案 课题研究内容、工作方案（包括研究的指导思想和方法，采取的措施，技术路线和指标，进度安排，提交成果的方式，研究课题已经具备的工作基础和实验条件等）：（注：如需多页，可自由扩充） 六、教学工作情况 1、近3年承担教学工作情况课程名称课程性质学时/人数任课时间本人角色2、近3年完成其他教学环节和教学工作改革情况七、课题申请人及主要参加人员的基本情况表序号姓名出生年月技术职称从事专业工作单位投入工时（月/年）课题中的分工签名总人数教授副教授讲师博士生硕士生其他人员课题负责人简介：八、申请资助研究课题的经费预算申请本基金会 资助金额(人民币)共计其中第一年第二年第三年元元元元其他经费来源 及金额（人民币）元元元元申请资助的预算支出科目金额（元）支出科目的 具体内容计算根据 及理由1、派人出国进修或从事研究工作的 国际旅费及在国外的费用2、请外国教授、专家来华讲学或指 导研究工作的费用3、从国外购买图书、资料费4、仪器、设备费5、实验、材料费6、业务费7、实验室改装费填表说明: 1、出国或来华人员的费用一律按教育部规定的财务标准，编制预算。 2、图书、资料可直接从国外购买或订购（如有困难，可由霍英东基金会协助），要力求迅速到书。 3、仪器设备费：指