医院感控及护士职业防护.pptVIP

医院感控和 护士职业防护;需要各位了解的主要内容：;医院感染的定义;医院感染诊断标准; ; ;部分医院感染爆发事件回放;医院感染爆发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。; ——手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求。 ; 国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。 美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。;诸多的事件告诉我们;医院的消毒和灭菌;各类环境细菌菌落总数卫生标准;环境类别 ;消毒灭菌合格的关键是;医院常用的消毒方法有2种;化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 ;我院常用灭菌方法;我科易忽视的问题;手卫生;全球洗手日_每年10月15日;医务人员手卫生要求; 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 ;干手措施;医务人员擦手方式调查;预防和控制医院感染～～;规范合理的洗手设备;;什么时间洗手?; 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时； 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； ;; 保护你的双手;特别提醒;如果保护不得当-你的双手; 使用符合自己的护肤品 ---有效保护您的双手 ; 医疗废物的管理; 医疗废物分五类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 ;黄色医疗废物专用包装袋 锐器盒 损伤性医疗废物。; 容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内； 包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；;容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒； 利器盒 方便医护人员随时丢弃损伤性医疗废物。 禁止回套、禁止手取、禁止损毁、禁止插入输液瓶橡皮塞等。 ;; 护理职业危害 与防护; 什么是职业暴露; 经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 ; 同时大量研究证实，化疗药物对操作人负可能产生潜在的职业危害。目前，医护工作者防护意识极度缺乏，职业暴露危险普遍存在。 ; 加强医护人员的职业防护，避免职业暴露已经近在眉睫！ ;护士常见的职业危害; 2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。 3、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。 4、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。 ;;职业性接触病人的血液;接触到血液后被感染的危险有哪些？; 2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。; 3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能不会引起感染。;护士职业防护现状;易被刺伤的情况：;如何预防针刺伤和割伤; 小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。;医务人员避免意外事故方法;禁止双手重新盖帽;禁止用手移去注射器针头;;标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。;其基本特点为： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。 ;应急事故紧急处理程序; 伤口的处理;（3）再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口（可在所处科室接受处理）； （4）报告感染管理科备案；进行预防接种，跟踪随访，以便进一步给予干预治疗！填意外损伤报告表。报告护理部备案。 ;皮肤污染： 污染部位用肥皂水冲洗，并用适当的消毒剂消毒，例如70%乙醇或皮肤消毒剂。 ;针刺伤(