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治疗中耳炎的药品docx
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治疗中耳炎的药品
[症状对比]
中耳炎即中耳粘膜的炎症,其分类方法很多,按起病缓急和临床特点,分为急性和慢性中耳炎;按炎症发展的不同阶段,分为非化脓性和化脓性两种。
急性化脓性中耳炎的特点:发病急,发展快,疼痛剧烈,听力损失严重和鼓膜病变明显。化脓期全身反应剧烈。
慢性化脓性中耳炎也有3个特点:耳流脓、鼓膜穿孔和耳聋。
急性和慢性非化脓性中耳炎,病情比化脓性中耳炎缓和些,以耳鸣、耳聋及耳阻塞感为主。非化脓性中耳炎,轻者仅见鼓膜内陷,重者可有鼓室积液。由于鼓室内纤维性渗出物存留,致鼓室内发生粘连的改变,鼓膜内陷,听骨链粘连,造成听觉障碍。因此,应早期积极防治。
[常用药物]
急性中耳炎以全身用药和局部用药结合为主,慢性中耳炎以局部用药为主。全身用药主要包括口服或者静脉用抗生素,局部用药包括清洗脓液的药物和消炎杀菌类药物及收缩鼻腔,开放咽鼓管类药物。胆脂瘤中耳炎需要手术治疗。
★ 3%双氧水
用途:化脓性中耳炎。
作用:其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫,具有清洁、消毒作用,可在抗生素药水使用前清洗脓液。
用法:洗耳、每日三次
★ 0.25%氯霉素滴耳液 / 0.25%氯霉素可的松液
作用:抗生素类药物,杀菌
用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日三次。
★ 氧氟沙星滴耳液/泰利必妥滴耳液
作用:抗生素类药物,杀菌
用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日三次。
★ 1.25%氯霉素甘油
用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日3次。
,
★ 1-3%酚甘油滴耳液
作用:杀菌、止痛和消肿。
用途:急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。穿孔时忌用
用法:滴耳,每日3次。
★ 4%硼酸酒精滴耳液
作用:有消毒,杀菌作用。但在滴耳时可有短时间刺痛感,应向患者说明。
用途:慢性化脓性中耳炎。脓液较少时
用法:滴耳,每日3次。
★ 呋麻合剂/必通滴鼻液/麻黄素滴鼻液
作用:收缩血管作用,开放咽鼓管开口。
用途:用于卡他性中耳炎,也可以用于急、慢性鼻炎,鼻窦炎。
用法:滴鼻,每日三次。儿童用0。5%的麻黄素液。
[中耳炎的局部用药注意事项]
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
③局部用药时要掌握好合适的滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
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