甲状腺功能亢进症常见并发症的临床诊疗.pdfVIP

世界最新医学信息文摘 2014 年第 14 卷第 21 期 47 ·临床研究· 甲状腺功能亢进症常见并发症的临床诊疗 王婧，张宇丹，赵新国，娄崇莉，蒋春波 （黑龙江省鸡西市人民医院，黑龙江?鸡西????） 摘要：目的 对甲状腺功能亢进症常见并发症分析。方法 对甲状腺功能亢进症的临床表现、危象以及其鉴别诊断、治 疗方法进行分析。结论 甲状腺功能亢进症发病率较高，是一种常见疑难杂症。 关键词：甲状腺；甲状腺功能亢进症；内分泌医疗 中图分类号：R581.1 文献标识码：B doi：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.21.032 0　引言 症是甲状旁腺损伤所致甲状腺功能减退或者喉反神经损伤。 甲状腺功能亢进症 (hyperthyroidism)??临床上简称甲亢， 2　甲亢危象 是一种常见病、多发病。它虽不是顽症，却是一种较难治愈 2.1　诊断 的疑难杂症。它是由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢 甲亢患者原有的临床症状进一步加重，出现高热体温超 疾病。目前我国女性人群患病率达?，且有逐年增高的趋势。 过 ?℃。大汗淋漓，心动过速 ?? ～ 240 次 /min) 伴心房 常见的诱因有感染、外伤、手术?? 治疗，精神刺激等。 颤动或心房扑动，烦躁不安，呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等， 下面将甲状腺功能亢进症常见并发症的临床表现及治疗分 严重者出现虚脱、休克、嗜睡、昏迷，部分患者有心力衰竭、 析汇报如下。 肺水肿，偶有黄疸。 1　临床表现 2.2　鉴别诊断 1.1　症状 2.2.1　脑血管意外 : 包括缺血性脑血管疾病、出血性脑 1.1.1　高代谢综合征 : 包括乏力、怕热多汗、皮肤潮湿、 血管疾病、高血压脑病、颅内血管畸型和动脉瘤、脑动脉 多事易饥、体重显著下降等。 炎和脑动脉硬化等。多发生在成年人，常有高血压、脑动 1.1.2?????????????? : 多言好动、焦躁易怒、紧张焦虑、脉硬化等病史。常突然起病，可有一过性失明、失语、偏瘫、 思想不集中、失眠不安、记忆力减退，手和眼睑震颤。 眩晕、构音不清、共济失调、吞咽困难等症状。结合病史、 1.1.3　心血管系统 : 心悸气短、心动过速、第一心音亢 体征、影像检查可鉴别。 进。收缩压升高、舒张压降低，脉压增大。合并甲状腺功 2.2.2　急性胃肠炎 : 以恶心、呕吐及腹泻为突出表现的 能亢进性心脏病