老年科专业考试母卷..doc

PAGE  PAGE 9 名词解释 老年综合征 指老年人由多种病因共同作用而引起同一种临床表现或问题的症候群。常见的有痴呆、跌倒、（大小便）失禁、抑郁、谵妄、多重用药、失眠等。 老年综合评估 是全面关注与老年人健康和功能状态相关的所有问题，从医学问题、躯体和认知功能、心理状态和社会支持等多层面对老年患者进行全面评估。 多重用药 指同时使用5种及以上药物，或用药与临床指征不符合。 失能 指由于障碍所导致的日常生活或从事其他复杂活动的能力受限。 衰弱 指老年人在神经肌肉、代谢及免疫系统方面的生理储备能力的衰退，从而使得老年人对抗应激的能力下降。 跌倒 指意外摔倒或滑坐在平地或低处，不伴有意识丧失，并除外由严重的身体疾病或非常环境所致的摔倒。 5次起坐试验 即双手抱肩，5次起坐，测定下肢肌力和关节活动。正常<10秒。 SSD 即亚综合征型抑郁，主要针对老年人，指根据现有诊断标准不能被诊断为抑郁发作，都是需要药物和非药物干预治疗的一类问题。 尿失禁 是一种不自主经尿道漏出尿液的现象，是控尿能力的丧失。 和缓医疗 对于不能治愈的晚期慢性病或其他严重疾病，在不影响疗效的前提下，尊重患者和家庭成员的愿望，预防、减轻、缓和患者的不适症状、改善其生活质量的一门学科。 压疮 指身体局部组织长时间受压、发生血液循环障碍、组织营养不良，致使皮肤坏死破溃。 激素替代治疗 补充外源性女性激素，用于治疗围绝经期所呈现的各种症状，并预防由此导致的疾病。 再喂养综合征 指严重营养不良患者在进行营养支持后出现的代谢、生理改变现象，表现为磷、钾、镁及糖代谢异常、维生素缺乏、体液潴留、严重者出现心功能异常等。 单项选择题 老年综合评估最适合在哪里进行？（ C ） A.家里 B.社区活动中心 C.养老院（护理院） D.三甲医院 PHQ-9问卷中每项最高多少分？（ B ） A.2 B.3 C.4 D.5 以下属于PHQ-9评分严重抑郁的是 （ D ） A.5-9 B.10-14 C.15-19 D.20-27 下列哪项分值符合老年抑郁量表（GDS）评估判定的抑郁？（ D ） A.0分 B.3分 C.4分 D.6分 吃饭、穿衣、洗漱、如厕、走动、洗澡是评估失能的指标，多少项不能完成为中度失能？（ C ） A.1-2 B.2-3 C.3-4 D.4-5 我国老年人意外伤害死亡的首位原因是（ C ） 车祸 B.自杀 C.跌倒 D.斗殴 可以导致Q-T延长的SSRI是（ D ） 氟西汀 B.帕罗西汀 C.舍曲林 D.西酞普兰 老年人失眠治疗药物中可以增加食欲的药物是（ A ） 米氮平 B.艾司唑仑 C.劳拉西泮 D.佐匹克隆 酒精引起的谵妄可以使用（ D ） 奥氮平 B.氟哌啶醇 C.纳洛酮 D.维生素B6 以下哪项符合老年人对液体的需求量（ B ） A.20-30ml/kg体重 B. 30-40ml/kg体重 C. 20-25ml/kg体重 D. 40-50ml/kg体重 医源性腹泻最常见原因是（ B ） 饮水污染 B.难辨梭状芽孢杆菌感染 C.空调受凉 D.葡萄糖输液 当患者出现因贫血导致的心肌缺血时，输血标准为（ C ） A.10g B. 9g C. <8g D. <6g 下列哪项符合EF保留的心力衰竭（ C ） A.EF>60% B. EF>50% C. EF>45% D. EF<45% 老年人高血压降压不宜低于（ B ） A.130/80mmHg B. 110/60mmHg C. 120/70mmHg D. 100/60mmHg 80岁以上的高龄患者收缩压合适的控制水平为（ A ） A.140-150mmHg B. 120-130mmHg C. 100-120mmHg D. 100-110mmHg 老年人房颤如无严重症状，静息心率控制在多少即可（ B ） A.110-120次/分 B. <110次/分 C. <70次/分 D. <90次/分 建议手术治疗的腹主动脉瘤直径（ D ） A.4.5-5.4cm B. <4.5cm C. 5-6cm D. >5.4cm 卧立位试验血压下降多少可以诊断为体位性低血压（ A ） A.收缩压≥20 mmHg /舒张压≥10mmHg B. 收缩压≥10 mmHg /舒张压≥10mmHg C. 收缩压≥30 mmHg /舒张压≥20mmHg D. 收缩压≥25 mmHg /舒张压≥15mmHg 慢性咳嗽的病程（ D ） A.10-12周 B. >6周 C. >12周 D. >8周 发生髋部骨折的老年患者如果没有禁忌，应予华法林可能多久（ A ） A.1月左右