重症患者营养支持治疗.pptVIP

重症患者的营养支持;一、当代营养支持的现状 二、重症患者的营养支持;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;一、当代营养支持的现状;营养支持治疗的个体化原则;个体化的需要性;怎样做到个体化？;二、重症患者的营养支持;危重患者的终结决定于生理功能的极限 严重创伤患者的结局取决于其本身生理功能的极限 而非组织器官损伤的外科性修复;代谢是机体的基本生理功能之一 营养素是机体代谢功能的基本物质;能量是细胞、组织、器官、生理机能运动的能源 蛋白质与生命的所有形式 有关集体的每一个细胞、都含有蛋白质的成份 并且不断地被消耗与更新;生命是蛋白质的形式 ——Engels;住院病人营养不良发生率;临床营养支持的必要性;重症患者的代谢紊乱——十分复杂 分解代谢合成代谢 能量消耗↑ 蛋白质分解↑合成↓——低白蛋白血症 胰岛素抵抗——血糖↑ ↑ 糖耐量↓血胰岛素↑但产生抵抗 氧耗增加——酸血症（乳酸血症） 易伴有感染使代谢紊乱更为复杂; 严重创伤后