汇美舍会员申请登记表(new).doc

PAGE  PAGE 3 会员申请登记表 VIP Membership Application Form 地区： 店铺名称： 申请时间： 会员卡号： 广州汇美舍天然用品连锁有限公司谨向阁下承诺，您提供的所有资料谨作本公司内部记录之用，绝不用于其他商业用途。申请前请您向店员仔细了解《会员须知》，提交本份登记表我司将视为您已同意并接受《会员须知》所述内容，感谢您的支持！ 一、个人资料（请务必准确、工整地填写以下内容，*号的为必填项目，以便我们能为您提供优质的会员服务） *手机*固话*E-MAIL*MSN*QQ接受信息 通知形式□短信 □ E-MAIL □电话（时间段）：肤质属性□中性 □干性 □油性 □混合偏干 □混合偏油 皮肤问题 （多选）□缺水 □敏感 □皱纹 □色斑 □暗疮 □眼袋 □黑眼圈 喜好 （多选）□红酒知识 □化妆技巧 □旅游 □亲子教育 □夫妻学堂 □精油知识 □养生讲座 □礼仪学堂 □色彩配搭 □着装技巧 □时尚知识 □户外运动 □网购知识 □其它您的月收入是：□1500以下 □1500-2999 □3000-4999 □5000-6999 □7000以上您了解汇美舍是通过（多选）□朋友介绍 □电视 □杂志 □报纸 □网站 □宣传单张 □店铺是否愿意我们每月对您做一个定期回访（针对产品使用后的情况和使用方法）□愿意 □不愿意领卡人签名确认： 生活美容顾问签名： 店铺经理复核签名： 地区经理复核签名： 日期： 日期： 日期： 日期： 会 员 回 访 表 格 您最想改善 的肌肤问题有无过敏史：曾用过的产品品牌皮肤状况（顾客填写或店员填写）面 部肤质属性□中性 □??性 □油性 □混合偏干 □混合偏油肤色□光泽 □暗沉 □其它（注明）：毛孔□细小 □粗大（T部、全脸） □其它（注明）：缺水□干燥 □适中 □粗糙 □脱皮油脂分泌□正常 □过旺（T部、全脸） □偏少皱纹□干纹 □细纹 □皱纹松弛□鼻唇沟部 □外眼角色斑□雀斑 □黄褐斑 □晒斑 □隐性 □明显粉刺暗疮□局部 □全脸黑头□没有 □有 （注明部位）敏感□潮红 □红血丝 □干痒眼 部皱纹□干纹 □细纹 □皱纹 □油脂粒眼袋□下垂 □疲劳 □水肿黑眼圈□发青 □疲劳 □其它（注明）：颈 部□颈皱 □松弛购买记录（店员填写）购买时间购买产品明细－月－日 －月－日 －月－日 回访记录（店员填写）回访时间回访情况  其他建议： 使用产品问题反馈：