传导性耳聋的CT检查和诊断.pptVIP

传导性耳聋的CT检查及诊断 重庆三峡中心医院CT?MR科 ;内容简要;耳部CT检查应注意的问题;兼顾患者的利益和手术个性化的需求;1、耳部CT检查的目的;2、避免医源性损害;常规扫描角度： 上眶耳线;用MPR图像取代直接扫描图像;轴位;3、多种CT成像方式的合理应用;MPR对颞骨重要结构的最佳显示;斜矢状位;斜轴位;4、耳部CT检查的作用;二、耳部重要结构及CT断层解剖;2、中耳： 为含气的不规则腔道，位于颞骨岩部内，包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房4部分。 鼓室：鼓膜紧张部上、下缘的水平面将鼓室分为上、中、下鼓室三个部分。上鼓室又名鼓隐窝或鼓室上隐窝，它的顶为一骨片，名鼓室盖，将鼓室与颅中窝分开。中鼓室与上鼓室分界在鼓膜上以锤骨短突为标记，于鼓室内壁则以水平面神经为标记。中鼓室包含锤骨短突、柄、砧骨长突及其豆状突、镫骨及鼓室肌等。 下鼓室为鼓室腔的最下部， 由颞骨岩部的骨片及颈静 脉壁结合而成。 ;鼓室各壁 外侧壁：分为膜部和骨部，主要部分为膜部即为鼓膜，将鼓室与外耳道分开。鼓膜周边的骨性外侧壁为骨部，主要由骨性鼓环和鼓室盾板构成。 内侧壁：是内耳的外侧壁，又称迷路壁，中部偏下呈近似圆形丘状隆起，称为鼓岬，系由耳蜗基底转的起始部向外隆起所形成。鼓岬后上方有一凹陷，称为前庭窗龛。鼓岬后下方也有一向内的凹陷，称为圆窗龛。 上壁：鼓室天盖 下壁：颈静脉壁 后壁：乳