急性心力衰竭指南课件1.pptxVIP

急性心力衰竭的治疗;急性心力衰竭(心衰)临床上以急性左心衰竭最为常见，急性右心衰竭则较少见。 急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心原性休克的临床综合征。;;;;急性心衰的流行病学;急性心衰的流行病学;急性心衰的病因和病理生理学机制;急性心衰的病因和病理生理学机制;二、急性左心衰竭的病理生理机制;急性左心衰竭的病理生理机制;;;;三、急性右心衰竭的病因和病理生理机制;急性心衰的临床分类与诊断;一、临床分类;1．急性左心衰竭：(1)慢性心衰急性失代偿，(2)急性冠状动脉综合征，(3)高血压急症，(4)急性心瓣膜功能障碍，(5)急性重症心肌炎和围生期心肌病，(6)严重心律失常。2．急性右心衰竭。3．非心原性急性心衰：(1)高心排血量综合征，(2)严重肾脏疾病(心肾综合征)，(3)严重肺动脉高压，(4)大块肺栓塞等。;;二、急性左心衰竭的临床表现;;4．急性肺水肿：起病急骤，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次／min；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样血痰；听诊心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿性哕音和哮呜音。;5．心原性