喉罩无痛支气管镜检查术护理.pptVIP

喉罩无痛支气管镜检查术的护理;电子纤维支气管镜(纤支镜)检查是应用于临床的一项重要的侵入性检查技术，除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用，如摘取异物、清除呼吸道分泌物、支气管肺泡灌洗(BAL)的治疗、经纤维支气管镜注射药物治疗、气管内肿瘤消融治疗、支架置入治疗等。;纤支镜检查过程往往使患者痛苦不堪。传统的支气管检查是在清醒和局部麻醉下进行。尽管术前采用黏膜表面麻醉，由于对气道的刺激，患者容易引起呛咳、呼吸困难、躁动、疼痛、憋气而不能耐受检查，影响诊断；此外检查过程中咳嗽反应较多,血氧饱和度下降,呼吸抑制、严重高血压、冠心病、心律失常等并发症,影响了操作的顺利进行甚至给患者带来危险。;而且检查的疼痛等不良刺激、精神紧张及产生的心血管反应可给患者尤其老年患者带来伤害，甚至诱发心脑血管意外。传统的插管全麻存在着苏醒缓慢和对气道的刺激，而且不能有效通气，存在着一定的风险。 ;喉罩作为新型气道管理工具，在复合静脉麻醉无痛气管镜检查中的呼吸管理具有一定的优越性，兼有气管导管通气可靠和面罩无创的优点；静脉全身麻醉，喉罩下应用无痛纤支镜检查，为通气提供保障的同时减轻患者痛苦等不良刺激，提高了检查的安全性和患者的舒适度。;禁忌症 ;禁忌症;并发症;本科临床研究;操作方法;临床研究（部分结果）;研究结果对照;研究结果对照;研究结果;首次在我院乃至我市开展喉罩无痛支气管镜检查方法，填补我市在无痛纤支镜检查技术的空白； 对不愿接受常规检查或在检查时不能很好配合、气道高反应、精神过于紧张的患者行该项新技术，能够提高患者的依从性，减轻患者痛苦，使患者充分享受舒适、安全的无痛医疗服务； ;对部分有高危因素的需检查患者如脑出血后遗症的患者、高血压且情绪波动较大的患者行该项新技术，可以早期明确病情、早期治疗。 ;术前护理;术前护理;术中情况;术后护理;术后护理;本院为皖西南地区最大的“三级甲等”综合性医院之一，且为广东医学院非直属附属医院，安徽医科大学和皖南医学院教学医院，有较为先进的麻???、监护、检查、检测等设备，呼吸内科有经验丰富的医疗技术人员，能够从事相关医疗技术及相关指标的检测。发表相关学术论文数篇。;本院此前已经熟练开展对门诊、住院患者进行电子支气管镜检查、肺泡灌洗、气管内异物取出，均取得理想的结果。;该项技术条件成熟。李乾兵副主任医师，硕士研究生，从事呼吸内镜(电子支气管镜检查及支气管镜下治疗)数年，并在复旦大学附属中山医院呼吸内科进修学习，并系统学习了呼吸内镜(电子支气管镜) 下检查及治疗，此前已经熟练开展电子支气管镜检查及支气管镜下治疗病例200余例，均取得较为理想的结果，且无一例出现严重并发症。 ;徐裕丰主治医师，从事呼吸内镜(电子支气管镜检查及支气管镜下治疗)数年，并在安徽省胸科医院呼吸内镜中心进修学习，专门进行了呼吸内镜(电子支气管镜) 下检查及治疗系统学习，熟练掌握了电子支气管镜检查和治疗的操作方法以及对该项操作的可能出现的并发症的预防和处置措施。;此外，手术麻醉科配备有先进的麻醉呼吸机等设备，并能够熟料操作，能够在术中行相关的监护与检查。 ;谢 谢 !