预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播服务流程图.doc

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程 孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程 确认试验、CD4T淋巴细胞计数及病毒载量检测均在疾控中心进行。孕期每三个月和产后4-6周 对孕产妇各进行一次CD4T淋巴细胞计数的检测，同时在发现孕产妇感染艾滋病时和孕晚期各进 行一次病毒载量的检测。 孕期末艾滋病抗体检测及服务流程 （适用于孕期未接受HIV检测的产妇） 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病 感染早期诊断检测及服务流程 艾滋病感染产妇所生新生儿 新生儿护理、应用抗病毒药物、对家长进行喂养指导、营养咨询等，定期随访、体格检查及生长发育监测 出生后六周采集第一份血样本制备成滤纸片干血斑（DBS） 将干血斑转运到性艾中心参比实验室进行早期诊断 阳性反应 阴性反应 尽快采集第二份血样本，送检 婴儿满三个月，再次采集血样本，送检 阳性反应 呈阳性反应 阳性反应 阴性反应 报告“HIV感染早期诊断检测结果阳性” 尽快再次采集血样本，送检 阳性反应 阴性反应 报告“婴儿HIV感染早期诊断检测结果阴性” 诊断儿童HIV感染，提供转介服务，随访并监测病情 按照未感染儿童处理，继续提供儿童保健及随访服务 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病 抗体检测及服务流程 各级医疗保健机构应在艾滋病感染确诊孕产妇后、感染孕产妇分娩后及感染孕产妇所生儿童满1、3、6、9、12和18月龄时分别进行随访，并上报个案卡，共8张个案卡 孕产妇梅毒检测及服务流程 梅毒阳性孕妇每月监测RPR1次，监测治疗效果 梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与 先天梅毒感染状态监测 梅毒阳性孕产妇所生儿童随访时间3、6、9、12、15、18月龄 *非梅毒螺旋体试验包括RPR、TRUST等方法 #梅毒螺旋体试验包括TPPA、TPHA及应用该原理的快速检测等方法  孕产妇乙肝检测及服务流程 乙肝母婴 乙肝表面抗原或乙肝两对半化验 （首次产检） 阳性 孕妇： 1. 监测肝脏功能 2. 治疗、营养支持、指导 婴儿： 1.出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗10微克 2.满月接种第二剂乙肝疫苗10微克 3.满6个月接种第三剂乙肝疫苗10微克 4.出生6小时内???射（至少24小时内）乙肝免疫球蛋白100国际单位，越早效果越好