9A脊柱关节讲义7全膝关节置换术.pptVIP

浦静燕;全膝关节置换术中，在骨质摩擦的部分用特制金属和塑料进行表面置换，利用精密专用器械将其安装到位，上方的股骨远端用与其原来曲度极其匹配的金属假体，下方的胫骨表面用一个平滑金属假体配以超高分子聚乙烯垫片起软骨作用，根据病情需要髌骨的下表面也可选择聚乙烯材料制成的圆盘置换。;;膝关节骨性关节炎;膝关节感染（绝对禁忌症）;对膝骨性关节炎病情恶化，变形严重的患者也可以实施手术 手术治疗期较短，约一个月左右 关节疼痛基本上可以完全除去;对跑步、凳山运动有影响 术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角，约120度左右 术后10-15年，骨和人造关节之间可能会有松动，需予更换的比例 数为5%-10%左右 人工关节感染的治疗非常困难 人工关节磨损及松动也是术后产生疼痛，手术失败的原因 价格较贵;术前护理;术后护理;术后护理;术后护理;心理护理? 患者害怕疼痛，担心出血，不愿进行早期功能锻炼，予以精神安慰和心理疏导， 讲解术后康复锻炼的目的和过程，同时让家属参与患者康复训练，以利于出院后继续进行康复训练。;防止术后感染的护理 患者在床上可做扩胸运动2次/h-3次/h 指导进行深呼吸、有效咳嗽及排痰，或扣背5次/h-10次/h，以利肺部分泌物的引流，预防肺部感染。;;;;