1苯巴比妥治疗方案.pptVIP

癫痫病防治管理项目培 训;乡镇卫生院内科医师职责; 苯巴比妥治疗管理方案;第一节 全身强直－阵挛性（惊厥性）癫痫发作患者的筛查和入组;一、全身强直－阵挛性癫痫发作 的诊断标准;二、入选和排除标准如下：; 2．排除标准： ① 仅在妊娠期发作； ② 发作仅与酒精或药物减量有关； ③ 患者年龄小于2周岁，（或体重小于10公斤）； ④ 有多动症病史者； ⑤ 对苯巴比妥（或扑痫酮）有过敏史； ⑥ 存在进行性神经系统疾患； ⑦ 伴有心、肝、肾疾病或严重高血压(舒张压＞ 110mmHg 或 收缩压＞180mmHg)； ⑧ 有过一次（或以上）癫痫持续状态史；(30分钟） ⑨ 入组前一周正在接受正规抗癫痫药物治疗患者； （服苯巴比妥病人可以入组，随访观察调整剂量） ⑩ 伴有活动性精神病患者。;第二节 苯巴比妥给药方案;一、成人苯巴比妥使用方法 ; 原则上成人最大剂量不要超过210mg，如仍然不能控制发作，可以根据病人情况如：病人体重，有无不良反应以及病人的耐受性等再增加剂量至8片（240mg）。必须密切观察病情，注意患者有无不良反应；有条件的地方可以测定血药浓度情况。;二、14岁以下儿童（或体重低于30公斤）苯巴比妥的使用方法;如果有发作（≥ 1 次），按以下逐条检