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第9章 分娩期并发症产妇的护理 第9章 分娩期并发症产妇的护理
? 先兆子宫破裂的四大临床表现？ 第3节
第9章 分娩期并发症产妇的护理 第9章 分娩期并发症产妇的护理
定义：
产房内： 产后出血(postpartum hemorrhage)指胎儿娩
出后 24 小时内阴道流血量超过500ml 者。
? 产妇正常分娩后，产后2小时，阴道流血量多伴血块，
产妇出现心慌、头晕、出冷汗。 –为分娩期严重并发症
? 查体：T37.2，BP90/60mmHg，P 110次/分，R 20次/ –居我国产妇死亡原因首位
分，面色苍白，宫底脐上一指，子宫轮廓不清，阴道 –发病率占分娩总数的2％～3％
出血约850mL，胎盘胎膜完整娩出。 –因估计失血量偏少实际发病率更高
?阴道检查：阴道及宫颈无裂伤。
.晚期产后出血指分娩后24小时到产
后6周内发生的子宫大量出血。
第3节产后出血
第9章 分娩期并发症产妇的护理 第9章 分娩期并发症产妇的护理
产后出血
止血机制
一、护理评估（一）健康史 胎儿娩出后30分钟，
胎盘尚未娩出，称
? 机械性 胎盘剥离面的止血取决于子宫肌层 1．病因病史评估
的特点是内环、外纵、中层多方交织，子宫 胎盘滞留。
收缩关闭血管及血窦，又称生理性结扎。因
此一切影响子宫收缩因素皆可引起产后出血。 （1）宫缩乏力 约80%
? 机能性 （2）胎盘因素：占产后出血
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