卫生事业单位面解说.docVIP

. c0 H1 v! p. o? ?? ?? ?? ???1、院内感染的概念及范围 医院感染指住院病人在医院内获得的 HYPERLINK /view/2756.htm \t _blank 感染，包括在 HYPERLINK /view/714047.htm \t _blank 住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 HYPERLINK /view/21765.htm \t _blank 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。7 X w P( {. Q1 i, M6 X D6 K? ?? ?? ?? ??2、医院常用的消毒方法及消毒的概念; ~r灭菌(serilizahon)：杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌抱子。 消毒方法可分为下述四类：?(1)灭菌方法：可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。属于此类的有：热力灭菌。电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、乙型丙内酯、过氧乙酸、过氧化氢等化学灭菌剂。(2)高效消毒方法：可以杀灭一切致病性微生物的消毒方法。这类消毒剂应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核杆菌和致病性芽胞菌)、病毒、真菌及其抱子等，对细菌芽苞也有一定的杀灭作用、属于此类的化学消毒剂和物理消毒法有：紫外线及含氯消毒剂（健之素）、绿水，臭氧、二氧化氯、甲基乙内酰脲类化合物和一些复配的消毒剂等。(3)中效消毒方法：是可以杀灭和去除细菌芽胞以外的各种致病性微生物的消毒方法，包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊、洗必泰碘等)、醇类、酚类消毒剂等。(4)低效消毒方法：只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒的化学消毒剂和通风散气、冲洗等机械除菌法。低效消毒剂有单链季铵盐类消毒剂(新洁尔灭等)、双胍类消毒剂如氯己啶中草药消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂等。 宁波晋州区社区 今天上午去鄞州区面试了，下面是面试的题目：3 X/ Z* `7 S8 s- @, r1、现在，大多数人工作都是忙忙碌碌的，工作效率却不高，请你谈谈如何提高工作效率？ 一是明确分工，并要求制定工作计划，定期督查工作进度。使每个人都有责任感和紧迫感。 二是建立绩效测评机制，并将测评成绩直接和奖金挂钩。 三，提高和保持工作激情是提高工作效率的前提，制定相应的奖励机制。 四，每周有固定的时间交流工作经验，提出工作中遇到的问题大家一起解决，寻找最合适的工作方法, V m/ f: o( ^. }) [. e??Y2 疾病的“分布”的流行学意义 疾病的流行特征通过疾病在人群中的人群、时间、地区分布得以实现。对于病因已知的疾病，流行特征是判断和解释病因的根据。对于病因未明的疾病，流行特征是病因的外在表现，是形成病因假设的重要来源。 人群分布：包括年龄（氟斑牙）、民族（特定民族的生活习惯）、性别、职业（一些职业病）、宗教等 时间分布：短期波动，季节性（像虫媒病）周期性（呼吸道疾病），长期性（像疾病谱的长期变化趋势） 地区分布（地方病，地方性氟中毒，克山病，碘缺乏病），城市多慢性病，农村卫生条件差，多肠道疾病。2 i% {5 G% b2 I: j3 横断面调查工作如何展开 1，确定调查目的和类型 2.确定调查对象 3 确定样本含量和抽样方法 4.确定收集资料的方法 （1）调查表的制作（2）调查人员的选择和培训 5 确定资料的统计分析方法 6调查工作的质量控制（减少偏倚）2 医改：请谈谈对 自由职业者的看法? 允许医生成自由职业者 对医患双方都有益 “我们发现，引入市场机制更能提高医疗机构的效率。更开放、竞争的方式，也能促进服务水平的提升。这里，特别要提到如何使医生的能力最大化。”刘国恩说。 成都医改方案提出，要建立公立医院全员聘用制和绩效工资制，要探索医生多点执业并获取合理回报，推动医疗卫生人才自由流动等多项涉及“人”的改革办法。这些变化将如何改变医生的职业生涯，又对老百姓有什么好处？ 刘国恩分析，在医改方案还没有全面推行的当下，医生是依附在医疗机构的“机构人”。他们大学毕业进入医院后就不敢离开，因为离开医院就意味着没有更好的收入来源和发挥才能的空间。只有探索聘用制，把医生从过去人事制度造成的行政约束中解放出来，变为自由职业者，才能实现人员利用的高效率。 “再来看老百姓。同一个医生他在大医院服务，和在社区服务，哪一个的收费更便宜？答案当然是在社区。”刘国恩说，鼓励多点执业、推行聘用制，把医生变为自由职业者，同时探索合理的回报机制，能够实现提高医生收入、改善百姓就医条件的双赢。 国家医改方案提出鼓励多点执业时，不少大医院的院长担心此举影响医院的正常运营。刘国恩认为，过去的制度让院长在管理医院