内科学血液病中关于贫血内容的复习笔记.pdfVIP

考研指南 - 复习指导 内科学血液病中关于贫血内容的复习笔记 血液和造血系统疾病 定义：原发于造血组织系统或主要累及造血组织的疾病，即血细胞的质、量变异引起的 疾病。 包括：血液、骨髓、脾、淋巴结（含散在全身各处的单核--巨噬细胞系统和淋巴细胞系 统（MPS） 来源：血细胞来源于骨髓的造血干细胞。造血干细胞功能：A自我复制B向不同系列分化 （定向分化）★ 所有血细胞都来源于骨髓全能干细胞，受造血微环境、神经介质、体液和免疫因素的调控 而自我复制并分化为骨髓和淋巴系干细胞。 骨髓干细胞在促红细胞生成素（EPO）的调控下－红系祖细胞－原红细胞－早中晚幼红细 胞－网织红细胞－红细胞 骨髓系干细胞在GM-CSF的调控下－粒单系祖细胞－原始粒细胞－早中晚幼粒细胞－杆状核 细胞－分叶核细胞 粒单系祖细胞－原单核细胞－幼单核细胞－单核细胞 骨髓系干细胞在Meg-CSF的调控下－巨核系祖细胞－原始巨核细胞－幼巨核细胞－颗粒巨 核细胞－成熟型巨核细胞－血小板 淋巴系干细胞－T细胞系祖细胞－T原淋巴细胞－T幼淋巴细胞－T淋巴细胞 淋巴系干细胞－B细胞系祖细胞－B原淋巴细胞－B幼淋巴细胞－B淋巴细胞 （上面关于血细胞来源的具体内容是我后来整理时加上的） 骨髓外造血：肝6W、脾12W，骨髓10-11W始造血★ 出生后，肝脾停止造血，但在应激或病理状态下，停止造血的肝脾又恢复造血功能称髓外 造血 三、M.P.S指单核--巨噬细胞系统。 1、组成： 细胞 粒-单祖细胞 原单 幼单 单核 进入组织 巨噬细胞 BM BM BM 骨髓内或外周血 file:///D|/Good good study,day day up/学习电子书/考死/考研/西医综合/内科/内科学血液病中关于贫血内容的复习笔记.txt[2009-6-18 23:33:06] 肝内的巨噬细胞==枯否细胞 肺内的巨噬细胞==尘细胞 神经的巨噬细胞==小胶质细胞 CT == 组织细胞 脾、淋巴结=====游走或固定的巨噬细胞 骨骼的巨噬细胞==破骨细胞 MPS：指单核细胞及进入组织的巨噬细胞组成的系统。 2、功能：★当MPS功能受到封闭时必然出现DIC或加重DIC 1）、具有活跃的吞噬能力和防御能力，主要吞外来的胶状或颗粒状物质及微生物。 2）、这些细胞膜上有免疫球蛋白和补体系统--》参与免疫。 3）、参与铁、蛋白质、脂肪代谢且能清除被激活的凝血因子。防止DIC的发展 贫血概述 ANEMIA 一、定义：指外周血液中单位容积的血红蛋白量，红细胞计数和（或）红细胞压积低于正 常最低值★贫血主要是指血红蛋白量下降： 1、我国诊断贫血的标准：成年男子：120g/L，成年女性：110g/L,妊娠妇女100g/L， 红细胞压积最低值分别为40％、35％、30％。 2、贫血不是一个独立的疾病，仅是